Spinalna stenoza v ledvenem delu hrbtenice

Dislokacija

Spinalna stenoza ledvenega dela hrbtenice se izraža v delnem prekrivanju hrbteničnega kanala. Ko se kanalska cev stisne, se korenine hrbtenjače stisnejo. Bolezen progresivne narave: prehod v hudo dolgotrajno stopnjo. V začetnih fazah je standardno zdravljenje prikazano z uporabo zdravil, vadbene terapije, terapevtske masaže. V napredni različici bolezni je potreben kirurški poseg. Upoštevajte simptome bolezni, diagnostične metode in se naučite zdraviti stenozo hrbtenice.

Vzroki Spinoze

Spinoz je razdeljen na prirojeni tip razvoja in pridobljen. V prvem primeru se bolezen pojavi zaradi narave strukture vretenc: nastanejo med razvojem zarodka. Značilnosti idiopatske (prirojene) Spinoze so:

  • Noge fetusa se oblikujejo nepravilno: ena krajša od druge;
  • Povečanje ali skrajšanje vertebralnega loka;
  • Zmanjšana rast ploda in drugo.

Spinalna stenoza pridobljenega tipa je pogostejša prirojena. Vzroki za nastanek:

  • Poškodbe kanalov v ledvenem delu hrbtenice, ki jih povzročajo mehanski učinki destruktivne narave na hrbtu;
  • Degeneracija hrbteničnega vretenca zaradi artroze sklepov. Drug vzrok je osteohondroza. Ti vzroki ledvične stenoze hrbtenice so najpogostejši;
  • Medicinske intervencije, kot je odstranitev dela vertebralnega loka. Ljudje s kovinskimi konstrukcijami na hrbtenici so lastni uničujoči procesi;
  • Tumorji;
  • Nalezljive bolezni;
  • Presnova se spremeni, zaradi česar se v vretenca kopičijo produkti presnove;
  • Okvarjeno oskrbo s krvjo koreninam hrbteničnega živca;
  • Revmatoidni artritis in drugi.

Zgodi se, da je pacientu diagnosticirana prirojena stenoza medvretenčnih lukenj, ki se sčasoma spremeni v drugo vrsto Spinoze, pridobljene. Zoženje vretenskih arterij in lukenj v tem primeru ni mogoče pozdraviti z zdravili, potrebna je operacija.

Vrste stenoze

Da bi jasno razumeli, katere vrste stenoze vplivajo na hrbtenico bolnika, se obrnemo na anatomijo hrbtenice:

  1. Osrednji kanal je poseben primer za hrbtenjačo;
  2. Stranski radikalni kanali delujejo kot kanal izločanja za živce in krvne žile. Povezujejo jih s perifernim živčnim in obtočnim sistemom;
  3. Kanali arterije hrbtenice, ki se nahajajo v vratni hrbtenici.

Obstajajo tri vrste zoževanja kanalov:

  • Osrednje zoženje: relativna spinoza (manj kot 1,2 cm), absolutna (manj kot 1 cm), stranska (manj kot 0,4 cm);
  • Stenoza vertebralne arterije je nato razdeljena na stenozo na desni vertebralni arteriji in stenozo leve vertebralne arterije.
  • Morda bodo informacije koristne: sekundarna stenoza

Spinoza manifestacija

Kaj je stenoza vretenčnega kanala, lahko razumemo s posebnimi znaki, ki jih povzroča bolezen. Stiskanje žil in živčnih končičev v hrbtenjači sproži verigo neprijetnih posledic:

  • Epiduralni pritisk postane visok;
  • Zaradi pritiska na živčna vlakna pride do njihovega vnetja in otekanja;
  • Moten krvni obtok v medeničnih organih, v trebušni votlini, trpi.

Najbolj boleč simptom Spinoze je nevrogena intermitentna klavdikacija. Izraža se v bolečinah v hrbtu. Med krajšimi sprehodi se boleče občutke povečajo in zmanjšajo, ko bolnik sede. Upogibanje hrbta naprej, levo ali desno razbremeni bolečino, dokler se telo ne vrne v prvotni položaj. Za nevrogeno šepanje je značilna napetost v mišicah spodnjih okončin, ki jo spremljajo krči telet. Bolečina iz hrbtenice se prenaša na spodnje okončine. Medenični organi so levo in desno od hrbtenice. Poleg tega bolnik s stenozo ledvičnega kanala na ledvenem delu moti urinarni sistem.

Nezaznani v času, simptomi bolezni vodijo do invalidnosti.

Simptomi bolezni

Zgoraj so bili upoštevani simptomi, ki povzročajo stenozo ledvene hrbtenice. Vendar pa se razlikujejo od simptomov spinoze, do katerih pride pri zoženem kanalu v vratu ali prsnem košu. Torej je za krčenje prsnega koša značilno:

  • Bolečine v vratu, delu vratu;
  • Mišice ramen trpijo;
  • Utrujenost ali mravljinčenje v zgornjem delu trupa;
  • Paraliza posameznih delov ali celotnega telesa hkrati;
  • Kršitev in zaustavitev dihalne funkcije;
  • Pomanjkanje občutljivih refleksov pod nivojem lezije.

Torakalna hrbtenica je najmanj prizadeta zaradi stenoze. Razlog je njegova nedejavnost: na njega je težko izvajati zunanje učinke, kar lahko privede do degenerativnih sprememb. Znaki takšne spinoze vključujejo:

  • Selektivna občutljivost kože trebuha in prsnega koša;
  • Bolečine v trebuhu, bolečine v srcu;
  • Bolečina na mestu poškodbe.

Zapleti

Če zdravljenje spinalne stenoze ni bilo opravljeno pravočasno, bo bolnik imel zaplet. Sprva obstajajo nevrološki simptomi, katerih intenzivnost je odvisna od stopnje stiskanja hrbtenjače. Ko je hrbtenjača poškodovana, so zapleti redko reverzibilni. Med njimi so:

  • Spodnja parapareza;
  • Motnje normalnega delovanja medeničnih organov;
  • Izguba občutka in paraliza.

Diagnostika

Diagnoza bolezni se začne z zbiranjem anamneze: zdravnik pregleduje bolnikove pritožbe, naravo in lokacijo bolečine, način življenja bolnika, ki lahko vodi do stenoze ledvene hrbtenice. Nato zdravnik opravi fizični pregled pacienta in odgovori na vprašanje, kaj je to. Tu je dodeljena tudi dodatna diagnostika.

Rentgenski postopek pri bolniku ne povzroča bolečin. Prikazuje spremembe kosti z uporabo rentgenskega aparata. V primeru stenoze razkriva osteofite, hipertrofijo fasetnih sklepov, poškodbe ali šibko stabilnost hrbteničnih segmentov. Tudi rentgenska slika omogoča sliko, ki vam omogoča, da razumete, ali ima pacient zmanjšane medvretenčne razpoke. Rentgenska slika ne vizualizira mehkih tkiv in onemogoča identifikacijo tumorjev in drugih vrst uničenja.

Ta raziskovalna metoda vam omogoča, da dobite sliko notranje strukture telesa. Postopek je neškodljiv in ne ogroža življenja. Slika, pridobljena na MRI, prikazuje vzdolžne prereze, ki omogočajo diagnosticiranje katerekoli patologije mehkih tkiv. MRI razkriva hipertrofijo sklepov, kilo in druge destruktivne patologije.

Proučevanje hrbteničnega dela poteka z rentgenskimi žarki. Dobljena slika se obdela z računalniškim programom in ustvari sliko rezine. Ista slika je pridobljena med MRI. Diagnostika s pomočjo računalniške tomografije omogoča identifikacijo kostnih izrastkov, hipertrofijo fetalnih sklepov in druge spremembe v kostnem tkivu. Tomografijo lahko kombiniramo z mielogramom. Slika bolezni je v tem primeru jasnejša.

Zdravljenje

Spinalna stenoza, katere zdravljenje je lahko medicinsko ali operativno, se lahko popolnoma ozdravi. Zdravljenje z zdravili je možno v začetnih fazah bolezni, če ni pomembnih nevralgičnih motenj. Če se pojavijo simptomi razen bolečin v ledvenem delu in nogah, konzervativno zdravljenje ne bo delovalo.

Primarno zdravljenje s Spinozo je kompleksna uporaba fizioterapevtskih postopkov, vadbene terapije, masaže in zdravil.

Zdravljenje z zdravili vključuje:

  • Nesteroidna zdravila. Omogočajo vam lajšanje vnetja iz stisnjenega živčnega korena in zmanjšanje otekanja, odstranitev bolečine. Oblika, v kateri se nesteroidna zdravila uporabljajo za bolnika, je obravnavana individualno;
  • Vitamini skupine B. Imajo pozitiven učinek na strukture perifernega živčnega sistema, medtem ko anestezirajo vnete površine;
  • Mišični relaksanti. Skupina zdravil za lajšanje napetosti v mišicah;
  • Sredstva za izboljšanje pretoka krvi;
  • Dekongestivi;
  • Blokiranje z lidokainom in hormoni. Lajšajo bolečine in otekline.

V primeru poznega zdravljenja z zdravnikom je indiciran kirurški poseg. Na tej točki ima bolnik nevralgične simptome, funkcije organov, ki se nahajajo v medenici, so motene in pojavlja se pareza. Operacija pomaga odstraniti kompresijo korenin hrbteničnega živca.

Spinalna stenoza ledvene hrbtenice je bolezen, ki je bolj verjetno, da se konča s pacientovo invalidnostjo. To se lahko prepreči, če skrbno preučite svoje zdravje in prisluhnete signalom, ki jih daje telo. Samo pravočasno zdravljenje bo pomagalo, da se znebimo bolezni za vedno, pri tem pa se izognemo ponovitvi bolezni.

Spinalna stenoza v ledvenem delu hrbtenice

Stenoza hrbtenice v ledvenem delu hrbtenice je proces, s katerim postane premer osrednjega hrbteničnega kanala v ledvenem delu hrbtenice ožji.

Članek bo govoril o sprožilcih, simptomih in zdravljenju te bolezni.

Kaj je spinalna stenoza?

Zoženje spinalnega kanala samo po sebi ne povzroča neugodja. Šele ko se patologija razvije toliko, da pride do stiskanja živcev ali krvnih žil, oseba doživlja nelagodje (npr. Bolečine v hrbtu). Simptomi in njihova manifestacija so odvisni od stopnje stenoze in od drže osebe.

Če hrbtenica prevzame nenaravno pozicijo, npr. Pri upogibanju, kolesarjenju ali plezanju, se vertebralni kanal širi, prostor postane večji in bolečina se začasno umiri. Če je hrbtenica povsem raztegnjena, na primer, ko stoji ali teče navzgor, se prostor nasprotno zmanjša, in oseba, ki trpi zaradi spinalne stenoze, bo imela še več neugodja.

Terapija je odličen izhod, če se stanje hrbtenice s časom poslabša. Najprej se uporabljajo zdravila proti bolečinam in fizioterapija. Operacijo je treba uporabiti le, če so uporabljene vse konzervativne metode, simptomi pa se še vedno ne zmanjšujejo. Ker operacija vključuje tveganja, je treba takšno odločitev sprejeti previdno, zlasti ko gre za starejše ljudi.

Razlogi

V mnogih primerih kombinacija več dejavnikov vodi do spinalne stenoze.

Razlogi za razvoj patologije so lahko prirojene značilnosti razvoja, na primer:

  • hiperlordoza;
  • spondilolisteza;
  • hondrodistrofija;
  • hrbtenične malformacije.

Medvretenčne ploščice se nahajajo med vretencami, ki izgubijo moč in sposobnost "absorbiranja" vode, ko se oseba stara. Zaradi tega lahko nabreknejo v spinalni kanal, zaradi česar je ožji. Ko se disk poškoduje, se razdalja med hrbtenico zmanjša. Sklepi med vretencami izgubijo elastičnost, zato se poveča tlak na prizadetem območju. To dodatno obremeni fasetne spoje. Na takšen pritisk se odziva hrbtenica, sklepi se zgostijo zaradi rasti vezivnega tkiva - tako se aktivirajo obrambni procesi telesa. Zaradi tega se vertebralni kanal zoži.

Vendar pa se ta patologija lahko pojavi tudi pri mladih zaradi naslednjih razlogov:

  • poškodbe hrbtenice;
  • videz osteofitov;
  • prenesene ali obstoječe nalezljive bolezni;
  • spinalna kila;
  • artritis;
  • osteohondroza;
  • hipertrofija sklepov;
  • okostenitev hrustanca;
  • podaljšana telesna dejavnost.

Tudi sama stenoza je lahko prirojena. V tem primeru so stranske povezovalne kosti telesov vretenc prekratke. Če se to zgodi, vertebralni kanal med razvojem otroka v maternici ne more doseči zahtevane širine, zaradi česar oseba vse življenje trpi zaradi stiskanja hrbtenjače. To je mogoče odpraviti le s kirurškim posegom.

Simptomi

Simptomi patologije niso zelo značilni. Ne pojavljajo se nenadoma, temveč se počasi povečujejo več mesecev. Pogosti, nespecifični simptomi vključujejo:

  • bolečine v hrbtu (lumbago) z odbojem v nogah (ledvene brazgotine). Prvič, bolečina se čuti v femoralnem delu, potem v celotnem okončini;
  • togost v spodnjem delu hrbta, nezmožnost popolnega premikanja;
  • napetost mišic v spodnjem delu hrbta.

Z razvojem patologije se lahko pojavijo:

  • disestezija;
  • šibkost v nogah;
  • pekoč občutek, kurbe, "dolgočnost" v nogah;
  • disfunkcija mehurja in danke;
  • kršitev spolne funkcije pri moških.

Diagnostika

Običajno opis simptomov zdravniku ni dovolj za postavitev diagnoze, saj se lahko pojavi tudi druga neugodje pri drugih boleznih mišično-skeletnega sistema. Najprej strokovnjak opravi vizualni pregled in vpraša bolnika, na primer:

  • Kakšne simptome nenehno doživlja bolnik? Na primer, bolečina, mravljinčenje ali otrplost v nogah?
  • kje je občutek bolečine: v hrbtu, zadnjici ali nogi?
  • kdaj je prvič opazil nelagodje?
  • Kako intenzivne so bolečine in ali resno omejuje gibanje?
  • Ali simptomi izginejo pri spreminjanju položaja ali telesne dejavnosti: na primer, ko se upogibate, ste v teku ali ležite?
  • Ali se bolečina povečuje med hojo ali stojijo?
  • Kakšna je pacientova telesna dejavnost: ali je sedeč ali se redno giba?
  • Ali čuti nelagodje, ko mora hoditi dolgo časa?
  • Ali je bolnik doživel druge bolezni, povezane z mišično-skeletnim sistemom? Je imel izkušnje z lumbarnimi poškodbami?
  • Ali pacientovi sorodniki trpijo zaradi težav s hrbtom?

Ta in druga vprašanja dajejo zdravniku razloge, da verjamejo, da je vzrok neugodja za pacienta prav v stenozi hrbteničnega kanala. Po raziskavi se izvedejo nadaljnje raziskave, ki pomagajo utemeljiti sum.

Če želite podrobneje spoznati, kako diagnosticirati stenozo hrbteničnega kanala materničnega vratu in preučiti simptome, lahko preberete članek o tem na našem portalu.

  1. Strokovnjak bo prosil bolnika, da se sprehodi nekaj metrov in opazuje njegov hod. To bo jasno pokazalo, kako hudo je hrbtenica poškodovana.
  2. Palpacija hrbtenice v ledvenem delu pomaga identificirati nepravilnosti in lokalizacijo bolečinskih točk.
  3. Zdravnik lahko izrecno »izzove« bolečino, prosi pacienta, da se pomakne nazaj, in nato naprej, tako da lahko oseba sledi svojim občutkom: v tem primeru se je neugodje okrepilo in v katerem - nasprotno.
  4. Strokovnjak tudi meri srčni utrip v spodnjih okončinah, da bi razumel, ali deluje v celoti in ali je krvni obtok normalen.

Za diagnozo so pomembne tudi slikovne tehnike, kot so rentgenski žarki in slikanje z magnetno resonanco. Običajno lečeči zdravnik najde zoženje vretenčne regije L3 / L4 ali L4 / L5. Včasih je več stenoz.

Vendar pa vidna ozka grla na sliki še ne dajejo popolne podlage za diagnozo. Diagnoza te patologije je kompleksen proces, ki zahteva celosten pristop. Le z natančnim usklajevanjem podatkov, pridobljenih po rentgenskem pregledu, z rezultati MRI lahko govorimo o natančni diagnozi.

S to metodo diagnoze zdravnik opozarja:

  • kako je zožil hrbtenični kanal;
  • med vretencami je odebelitev fasetnih sklepov in sklepov;
  • prisotnost spondilofita;
  • ali se je pojavila izboklina medvretenčnih plošč zaradi dehidracije;
  • kakšna je mobilnost teles vretenc.

MRI se uporablja, ker je ta metoda popolnoma neškodljiva. Če pa so v telesu bolnika kovinski deli, je treba uporabiti drugo metodo - CT.

Uporaben je lahko radiokontrastni pregled hrbtenjače, tako imenovana mielografija. Izvede se lahko tudi elektroneuromiografija (test za hitrost prevoda živcev) in Doppler sonografija (raziskava za ugotavljanje možnih motenj pretoka krvi v žilah).

Če želite podrobneje spoznati način, kako poteka magnetna resonanca hrbtenice, in razmisliti o prikazu magnetne resonance, lahko preberete članek o tem na našem portalu.

Zdravljenje

Konzervativno zdravljenje

Zdravila

Glavna pritožba bolnika s takšno diagnozo je huda bolečina v hrbtu. Za ublažitev položaja bolnika zdravnik predpiše analgetike, vendar ne zdravi glavnega vzroka tega simptoma. Če je bolečina premočna, lahko specialist napiše zdravila, ki preprečujejo takšno neugodje. Vendar pa je v tem primeru potrebno skrbno spremljanje s strani zdravnika.

Poleg tega so predpisani mišični relaksanti - zdravila za sprostitev mišic in hondroprotektorji - zdravila, ki spodbujajo obnovo tkiv. Pomagali bodo tudi Venotoniki, katerih delovanje je usmerjeno v izboljšanje stanja krvnih žil in preprečevanje venske insuficience. Potrebne so zato, ker se stanje hrbtenice lahko poslabša zaradi okvarjenega krvnega obtoka.

Analgetično zdravljenje temelji na načelih tristopenjske "lestve" lajšanja bolečine, ki jo je predlagala Svetovna zdravstvena organizacija:

  • Za lajšanje blage bolečine se uporabljajo lahka zdravila proti bolečinam;
  • Da se znebite blage bolečine, zdravnik predpiše blage opioide, ki se lahko kombinirajo z anestetiki prve stopnje.
  • Pri hudih bolečinah pomaga le zdravljenje z močnimi opioidi.

Mnogi analgetiki lahko negativno vplivajo na stanje sluznice želodca, zlasti pri dolgotrajnem zdravljenju. Da bi ga zaščitili, zdravnik dodatno predpisuje zdravilo, ki zavira nastajanje kisline v želodcu (zaviralec protonske črpalke).

Nekatera zdravila lahko učinkovito odpravijo kronične bolečine, tudi če niso analgetiki. Med njimi so nekateri antidepresivi, ki se uporabljajo v majhnih odmerkih, kar lahko poveča analgetski učinek analgetikov.

Fizioterapija

  • preprečevanje razvoja bolezni (primarna preventiva);
  • preprečevanje ponovitve podobne bolezni (sekundarna profilaksa);
  • izogibanje posredni škodi, kot so disfunkcija in gibanje sklepov, kardiovaskularne težave itd.

Terapija: kratkoročno in dolgoročno zdravljenje akutnih in kroničnih bolezni z namenom zdravljenja ali ohranjanja obstoječega stanja; izboljšanje kakovosti življenja.

  • lajšanje bolečin;
  • prispeva k presnovnim procesom in normalizaciji krvnega obtoka;
  • podpira in izboljšuje mobilnost sklepov;
  • povečanje moči in vzdržljivosti.

Ko se stenoza najpogosteje predpisuje:

  • fonoforeza;
  • CMT terapija;
  • magnetna terapija;
  • diatermija;
  • baroterapijo

Več vaj za pomoč pri odpravljanju stenoze ledvenega hrbteničnega kanala.

  1. Bolnik sedi na stolu pred ogledalom, nagne brado nazaj, kot da želi ustvariti drugo brado. Hkrati je hrbtna stran glave rahlo raztegnjena navzgor, tako da se vrat poravna. Zato se morate zakleniti za 5 sekund, nato se sprostite in ponovite 10-krat. Pomembno je, da se izogibate hitrim in ostrim gibom.
  2. Boleč v ležečem položaju. Poskušajte zmanjšati prostor med tlemi in območjem materničnega vratu. Ta človek močno pritisne glavo na tla. V tem položaju, fiksno za 5 sekund. Potrebno je ponoviti 5-krat.
  3. Bolnik leži na hrbtu na tleh z dvignjenimi nogami in rokami nad njim, z dlanjo navzdol. Počasi nagnite glavo v levo in desno, pritiskajte uho na ramo. Vaja se izvaja na vsaki strani 20-krat. Alternativa: med sedenjem izvedite gibanje z rameni (v eno smer ali izmenično).
  4. Začetni položaj - leži na žimnici. Morate raztegniti roke naprej. Ena roka in nasprotna noga se dvigneta za 1 cm od ležišča in sta pritrjena v zraku 5 sekund. Pogled mora biti usmerjen navzdol. Pomembno je: v procesu dela je potrebno zelo naprezati želodec!
  5. Bolnik leži na hrbtu na preprogo, valjček mora biti nameščen pod ledij (za to, lahko roll brisačo). Noge so v širini ramen, roke pa so postavljene v obliki črke U, poleg glave. V tem položaju, fiksno za 5 minut.
  6. Začetni položaj - stoji v vratih, stopala v širini ramen. Dvigniti morate roke in dlani ob vratih. Globoko vdihnite skozi nos in med izdihom potisnite prsni koš naprej, medtem pa napnite želodec. Ponovite 10-krat.
  7. Človek leži na hrbtu na preprogo. Noge morajo biti v širini ramen, roke sproščene in postavljene vzdolž telesa. Napnite trebuh in potegnite v trebuh, kot da bi se dotaknili spodnjega dela hrbta. Držite položaj 5 sekund, nato ga spustite in ponovite 5-krat.
  8. Bolnik leži na hrbtu na blazini. Noge so upognjene, roke se nahajajo vzdolž telesa. Dvignite medenico tako, da je izenačena s koleni, in napnite želodec. Zdaj spustite medenico in jo takoj dvignite. Vaja se izvaja 10-krat. Alternativa: držite medenico in dvignite noge.

Kirurško zdravljenje

Operacija lahko trajno odpravi spinalno stenozo in pacienta razbremeni simptomov. To je potrebno, kadar ima bolnik zaradi take patologije preveč bolečin in omejitev. Čeprav se veliko bolnikov izogiba tega postopka, ponuja veliko možnosti za okrevanje.

Danes sta na voljo dve vrsti operacij: odprti ali minimalno invazivni. Laminektomija, pri kateri se odstranijo celotni vretenci, da se zagotovi prostor v hrbteničnem kanalu, ni bila uporabljena več let.

Odprta operacija

Izvedba odprte operacije bo omogočila kirurgu, da hitro odpravi zožitev. Vretenčno telo je razžagano in obrnjeno, da se ustvari več prostora v hrbteničnem kanalu. Druga možnost je, da s posebnimi vsadki nadomestijo telesa vretenc, ki so ustvarila zožitev.

Minimalno invazivna kirurgija

Operacija zahteva kratek rez, ki omogoča kirurgu dostop do ene strani hrbtenice. Tako lahko razširi spinalni kanal.

Kateri kirurški poseg bo uporabljen, je odvisen od okoliščin. Med drugim igra vlogo tudi starost in starost pacienta.

Nekaj ​​dni po minimalno invazivni kirurgiji lahko bolnik po nekaj tednih zapusti kliniko in se vrne v normalno življenje. Nima več bolečine.

Obstaja več postopkov za odpravo spinalne stenoze. Zdravnik bo v vsakem primeru odločil, katera metoda je najboljša za bolnika:

  • dekompresija stisnjenih živcev: za to se odstrani del vretenčnega loka na mestu zožitve na eni ali obeh straneh, skupaj z spinoznimi ali obrobnimi deli;
  • vretenca so vezana ali ojačana z materialom iz zgornjega ali zgornjega dela ali posebnih vijakov, da se prepreči njihovo drsenje drug proti drugemu;
  • Medvretenčni vsadki povezujejo spinozne procese vretenc in preprečujejo upogibanje hrbtenice naprej ali nazaj na prizadetem območju.

Metodo kirurškega zdravljenja stenoze spinalnega kanala je treba vedno skrbno izbrati, saj nosi določene nevarnosti: na primer, živčni končiči se lahko poškodujejo med operacijo itd.

Potek bolezni in prognoza

Tudi brez posebne terapije, spinalna stenoza običajno napreduje zelo počasi. Popolno zoženje je skoraj nemogoče. Glede na vzrok za spinalno stenozo je lahko potek bolezni različen. Bolečine, ki jih povzroča pritisk na živčne končiče, lahko ostanejo konstantne ali se sčasoma zmanjšujejo, nenehno spreminjajo. Včasih se s starostjo simptomi stenoze celo zmanjšajo, ker hrbtenica izgubi mobilnost. Živci so potem manj razdraženi in na splošno manj bolečine, povezane z gibanjem.

Včasih pa se hrbtenična stenoza poslabša: premik medvretenčne plošče, njena oteklina ali kopičenje tekočine lahko privede do nenadnega povečanja simptomov. Pogosto je prizadeta le ena stran telesa.

Skoraj vsi bolniki s to patologijo se zdravijo s konzervativnimi metodami. Operacija je potrebna v redkih primerih: na primer, ko se pojavijo težave z živčnim sistemom ali ko konzervativne metode niso dale potrebnih rezultatov, bolnik trpi zaradi bolečin in ne more živeti polno življenje.

Načeloma so možnosti za zdravljenje s takšno patologijo zelo visoke. Pogosto simptomi izginejo čez nekaj časa brez intervencije.

Pomembno je ugotoviti vzrok, ki je povzročil stenozo hrbtnega kanala v ledvenem delu. To je mogoče le, če se je patologija razvila v procesu življenja.

Preprečevanje spinalne stenoze

Ni posebnih ukrepov za preprečevanje stenoze spinalnega kanala, a zdrav način življenja ima pozitiven učinek na zdravje medvretenčnih ploščic.

Pazi na težo: če je prekomerna, je bolje, da izgubiš nekaj kilogramov. Pri debelosti je močna obremenitev medvretenčnih ploščic, kosti in sklepov.

Ne kadite, saj omejuje krvne žile, kar negativno vpliva na krvni obtok. Vpliva tudi na medvretenčne diske, ki so slabo opremljeni s hranili.

Zdrava prehrana: pomaga ne le ohranjati zdravo telesno težo, temveč zagotavlja tudi zdravje medvretenčnih ploščic. Jejte veliko sadja, zelenjave, celih zrn, rastlinskih maščob in več rib namesto mesa. Tako telo dobi vse pomembne vitamine, minerale, vlakna in zdrave nenasičene maščobne kisline.

Pazi na držo. Premaknite se več, ne sedite v pisarni ves dan, in zvečer - na kavču. Majhna telesna aktivnost lahko vodi do bolezni hrbtenice.

Bolj zdravi medvretenčni diski, manjše je tveganje za takšno patologijo.

Skratka

Spinalna stenoza v ledvenem delu hrbtenice je patologija, iz katere se lahko zlahka znebite, opazujete pričanje zdravnika in pravilno opravite zdravljenje. Najbolje je, da jo takoj poiščemo, da se zdravljenje začne čim prej - možnosti za okrevanje bodo še višje, vrnitev k običajnemu življenju pa bo prišla prej. Če želite to narediti, morate redno opraviti popoln pregled telesa in spremljati njihovo zdravje.

Kako zdraviti spinalno stenozo?

Spinalna stenoza je bolezen hrbtenice, katere glavna značilnost je zoženje osrednjega hrbteničnega kanala.

Problem nastane v hrbtenici, kjer je po celotni dolžini hrbteničnega kanala, votline vretenc pa so povezane s predorom, v katerem je hrbtenjača.

Ko stenoza, hrbtenjača in njeni živčni končiči postanejo krute strukture hrustanca, mišic in kosti.

Vsebina

Razvrstitev stenoze ↑

Zaradi različnih dejavnikov se pojavlja odebelitev in deformacija anteroposteriornega premera hrbteničnega kanala.

Torej je lahko stenoza relativna, absolutna in lateralna.

Relativna stenoza

Zmanjša se premer centralnega hrbteničnega kanala na 10-12 mm.

Pri mladih in močnih ljudeh z dobrimi kompenzacijskimi mehanizmi lahko tovrstno stenozo odkrijemo le naključno, saj bolnik nima nobenih težav, a če se ne zdravi, relativna stenoza poveča negativne spremembe v nevrovaskularnem svežnju in pojavi nadaljnje značilne simptome.

Skoraj vedno zdravljenje relativne stenoze hrbteničnega kanala poteka s konzervativnimi metodami in ima dobre rezultate.

Toda če se osrednji hrbtenični kanal zoži na premer manj kot 10 mm, konzervativno zdravljenje običajno ne prinaša ustreznih rezultatov.

Absolutna stenoza

V absolutni stenozi opazimo zmanjšanje premera centralnega hrbteničnega kanala na 4-10 mm.

V tem stanju je odškodninska faza dolga, za klinično sliko pa so značilne izrazite nevrološke sindrome.

Zdravljenje absolutne stenoze hrbtenice s konzervativnimi metodami je lahko neučinkovito, zato se pogosto izvaja kirurški poseg.

Stranska stenoza

Opaženo z zožitvijo medvretenčnega foramena in radikularnega kanala do 3 mm ali manj.

To je ekstremna faza bolezni - pri zdravljenju lateralne stenoze je kirurški poseg neizogiben.

Zoženje hrbteničnega kanala se lahko pojavi v različnih delih hrbtenice.

Stenozo lahko zato razvrstimo glede na lokalizacijo bolezni:

  • ledveni del (najpogostejši).
  • materničnega vratu (malo manj).
  • prsni (precej redka lokalizacija).

Kako zdraviti spondilolistezo? Izvedite iz tega članka.

Konzervativno zdravljenje

V večini primerov se zdravljenje spinalne stenoze izvaja s konzervativnimi metodami, ki vključujejo zdravljenje z zdravili, fizikalno terapijo, masažo in fizioterapijo.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje z drogami vključuje imenovanje naslednjih zdravil:

  • nesteroidna protivnetna zdravila - osnova konzervativnega zdravljenja (npr. aspirin, naproksen, indometacin, ibuprofen in drugi);
  • zdravila proti bolečinam: analgetiki (npr. acetaminofen), injekcije z anestezijo;
  • dekongestanti: injekcije kortikosteroidov v tkivo;
  • mazila in obliži z protivnetnim in analgetičnim učinkom (npr. nanoplastni mavec in mazilo Finalgon, Voltaren, Dolobene Chondrox-mazilo);
  • zdravila, ki optimizirajo nevromuskularno prevodnost: sukcinilholin, mivakurij, pankuronij itd.;
  • multivitaminskih kompleksov.

Pri hudih bolečinah, sakralnih (sakralnih) ali epiduralnih blokadah, ki se vnašajo v hrbtenico, imajo lokalni anestetiki (kot so lidokain in glukokortikoidi) odličen učinek.

Zelo pogosto se droge sprejemajo v kompleksu.

Na primer, skoraj vedno se glukokortikoidni hormon predpiše skupaj z lokalnim anestetikom, ki hitro lajša bolečine, vendar ne deluje dolgo, učinek glukokortikoidnega hormona pa se ne manifestira takoj, ampak deluje pol meseca ali celo cel mesec.

Epiduralne injekcije steroidov so pogosto uporabljeno zdravljenje.

V tem primeru se injekcija injicira neposredno v območje okrog hrbtenjače in živčnih korenin, ki iz njega izstopajo.

V nobenem primeru ne morejo sami imenovati svojih zdravil ali svojih prijateljev, se zanašajo na internet ali literaturo. To naj opravi zdravnik, samozdravljenje pa je polno zapletov in žalostnih posledic.

Dodatna terapevtska sredstva, ki povečajo učinek zdravila, so fizioterapija in masaža.

Ali hondroprotektorji pomagajo pri osteohondrozi hrbtenice? Izvedite tukaj.

O čem govori Klippel-Feilov sindrom? Preberite ta članek.

Ljudska pravna sredstva

V arzenalu ljudskih zdravil obstajajo številne infuzije, drgnjenje, mazila in obloge, ki lahko prinesejo določen učinek pri zdravljenju spinalne stenoze.

Obstaja jih veliko, navedli bomo le nekaj:

  • Stiskanje medu in gorčičastega ometa: podmažite hrbet z medom, pokrijte s prtičkom, na vrh položite 3 gorčični omet, vse ovijte s celofanom.
  • Stiskanje hrena, redkev in kisle smetane - naribamo vse in premešamo.
  • Stisnite iz infuzije timijana, cvetov brusnice, šentjanževke in kamilice za noč.
  • Stiskanje olja iz pištole (100 g), nanesenega v tanki plasti na belem platnu velikosti 1 x 1 m, zavije spodnji del hrbta za tri večere zapored.
  • Masažo z medom: nekaj zvečer se izvede z ostrim drgnjenjem, dokler bolečina ne izgine.
  • Vangin recept: kožo na koži in potresemo z rdečo papriko iz notranjosti, potresemo jo s sončničnim oljem in nanesemo na boleče mesto.
  • Stisnite iz kadila (40-50 g) in jabolčnega kisa (50 g) - raztopite, nanesite na volneno tkanino in nanesite na hrbet tri večeri.
  • Stiskanje bencina: krpo namočite v bencin, položite na boleče mesto in jo potisnite s toplo bakreno ploščo. To storite tri dni zapored ponoči.
  • Hladen obkladek česna in limoninega soka: namočite brisačo v infuzijo česna in limoninega soka, držite 20 minut, ponovno navlažite brisačo in jo nanesite na hrbet. In tako, dokler bolečina ne mine.
  • Spreminjanje tople in hladne obloge.
  • Tinktura njihovega evkaliptusa za zunanje brisanje.
  • Drgnjenje tinkture vodke z nekaterimi eksotičnimi izdelki, na primer iz rdeče gobe.
  • Različne ogrevalne obloge.

Z uporabo metod zdravljenja tradicionalne medicine je treba vedno vedeti, da te bolezni ni mogoče ozdraviti s takšnimi metodami.

Prej ali slej bo priljubljen recept prenehal učinkovati in se boste morali še vedno posvetovati z zdravnikom.

Bolje je to storiti že prej, toda »čudežne infuzije« lahko pustimo v arzenalu zdravljenja, vendar le kot dodatno zdravilo, skupaj z zdravili.

Fizikalna terapija

Če je za bolnikovo stanje značilen zmerni bolečinski sindrom in se ne poslabša, bo zdravnik priporočil bolniku, da dela z rehabilitacijskim zdravnikom.

Če je dobro izbrati individualni program fizičnega kompleksa, bodo vaje pomagale bolniku izboljšati njegovo držo, zmanjšati bolečine, povečati moč in prožnost hrbtenice.

Zdravnik bo izbral optimalno držo, prilagodil gibanje tako, da se bo zmanjšala obremenitev hrbtenice.

Pravilno izbrane vaje bodo okrepile srčno-žilni sistem, mišice vratu, rok in hrbta.

Vaje je treba izbrati strogo individualno, saj ima vsaka oseba svoje značilnosti v teku bolezni.

Glavna naloga fizioterapije je naučiti, kako obvladati simptome bolezni.

Vzporedno se povečuje moč in prožnost hrbtenice, kar izboljšuje splošno počutje.

Ponujamo tri vaje za krepitev ledvene spinalne stenoze:

№ 1

Raztegnite majhno preprogo, udobno sedite na njem, ležite na hrbtu, in noge upognite v kolena in jih postavite v širino ramen, noge pa naj bodo na preprogo.

Globoko vdihnite, štetje do pet, izdihnite, močno dvignite prsni koš. Ponovite 10-krat.

№ 2

Razporedite hrbet na trdo površino, narazen narazen. Globoko vdihnite in izstopite.

Dvignite in pritisnite kolena na prsni koš, držite se v tem položaju, kolikor lahko. Nato spustite noge in sprostite mišice. Ponovite 10-krat.

Številka 3

Razporedite hrbet na trdno površino, raztegnite roke ob straneh, medtem ko upogibate noge.

Obrnite kolena levo in desno in obrnite glavo na drugo stran kolen. Te premike opravite 5 minut.

Kompleks vaj je zasnovan za tri mesece s tremi urami na teden.

Z zadostno vztrajnostjo bo bolnik po določenem času zlahka ne samo opravil celoten kompleks gimnastike, temveč bo lahko tudi vodil aktivnejši in mobilnejši način življenja.

Kirurško zdravljenje

Zdravljenje stenoze spinalnega kanala se izvede kirurško, ko konzervativno zdravljenje ni prineslo pričakovanega rezultata ali ko je bolezen v poznejši fazi.

Glavni namen operacije za stenozo je razbremenitev živčnih korenin hrbtnega kanala pred kompresijo.

Kako poteka operacija?

Ni bila razvita nobena metoda operacije, ki bi pomagala rešiti problem in odpraviti spinalno stenozo.

Med njimi so odprti kirurški posegi in endoskopska kirurgija.

Razmislite o več vrstah operacij, ki se izvajajo v primeru stenoze:

Dekompresivna laminektomija

Ta vrsta operacije je bila prva, ki je bila uporabljena za zdravljenje stenoze.

Pomeni resekcijo (rezanje) struktur, ki komprimirajo živčni koren z posteriornim pristopom. Resekcija lahko vpliva na spinalni proces, loke vretenc, rumeni ligament, medvretenčne sklepe.

Dekompresivna laminektomija kaže dober rezultat v 68% primerov. V približno 28% primerov razvoj hrbtenične nestabilnosti postane neželena posledica takšne operacije.

Slika: Laminektomija - odstranitev vertebralnega loka

Zelo pogosto, zaradi pomanjkanja učinkovitosti, ki jo povzroča nestabilnost, se dekompresivna laminektomija dopolnjuje s stabilizacijskimi operacijami.

Stabilizacijske operacije

Fiksacija hrbtenice po laminektomiji. Med strokovnjaki so tako zagovorniki fiksacije kot tisti, ki to metodo obravnavajo previdno.

Prednosti dodatka za laminektomijo s stabilizacijskimi sistemi vključujejo povečanje učinkovitosti rezultatov zdravljenja. Vendar pa obstajajo tudi slabosti: med namestitvijo se lahko pojavijo zapleti zaradi motenj v sosednjih hrbtenično-motoričnih segmentih - lahko se razvije bolezen »sosednje ravni« (spondilolisteza, zlom, skolioza).

Sistem interspinskega fiksiranja temelji na zagotavljanju nizke stopnje obremenitve na nosilnih posteriornih kolonah in podaljšanju območja vertebralnega kanala.

Da bi vzpostavili sistem intersponsive dinamične fiksacije, se izvaja posteriorna dekompresija, nato pa se vsadek vstavi v medmrežno vrzel.

Ta implantat pripelje zadnji del stebla hrbtenice v delovno stanje in omogoča, da se odcepi in upogne upravljani segment, kot tudi sosednje segmente.

Najučinkovitejša metoda operativne kirurgije na problem stenoze hrbtenice (po statističnih podatkih) se šteje za kombinacijo mikrokirurške dekompresije in dinamične interspinalne stabilizacije.

Toda v vsakem primeru lahko obstajajo lastne značilnosti.

Stenoza hrbtenice se lahko pogosto kombinira z različnimi boleznimi hrbtenice, na primer nestabilnost vretenc in kila medvretenčnih ploščic.

Katero metodo operacije je za posameznega bolnika najprimernejša, odloča usposobljen specialist.

Rehabilitacija po operaciji

Ko je operacija zadaj, da se po njej hitro okreva, se znebite bolečinskega sindroma in čim hitreje zdravite rano, je potrebno okrepiti hrbtenico.

Kako to narediti, posebni zdravnik za rehabilitacijo, bo pomagal tudi v prihodnje preprečiti nove težave s hrbtenico.

Za doseganje rezultatov uporabljamo fizioterapijo in refleksologijo.

Glavni cilj te rehabilitacijske terapije je usposobiti bolnika za nadzor bolečine v hrbtenici in hkrati sprejeti preventivne ukrepe proti ponovitvi bolezni.

Nadzor bolečinskega sindroma je možen na več načinov, od katerih so nekateri za bolnika, zdravnik pa bo izbral:

  • Počitek: primeren za zgodnje pooperativno obdobje, ko so rane sveže, in vsako mešanje povzroči bolečino; zdravnik lahko celo priporoči pritrdilni steznik.
  • Postavitev: zdravnik vam bo pomagal najti udoben položaj za počitek in spanje, pa tudi za delo; Ta drža mora sprostiti hrbtenico in odpraviti bolečino.
  • Uporaba ledu: zožuje krvne žile, zmanjšuje pretok krvi, vnetje, mišični krč in bolečino.
  • Termalni postopki: nasprotno, toplota širi krvne žile in povečuje pretok krvi; To bo pomagalo pri injiciranju zdravil, ki pospešujejo celjenje ran in zmanjšujejo bolečine.
  • Ultrazvok: lahko doseže tkiva do globine več kot 6 cm od površine kože, izboljša prekrvavitev v problematičnem območju, izboljša dovajanje hranil in kisika v tkiva, ki jih prizadene vnetje.
  • Električna stimulacija: udoben postopek, ki se izvaja za izboljšanje prevodnosti živčnega tkiva (krči se odstranijo, zmanjša neugodje v hrbtu).
  • Masaža: sprošča mišice, izboljšuje prekrvavitev tkiv in zmanjšuje bolečine.
  • Raztezanje in razvoj sklepov: ti postopki so lahko neprijetni, ker so lahko boleči. Toda to je norma, čeprav jih izvaja izkušen rehabilitolog, včasih pa tudi poseben mehanizem.

V poznejših fazah rehabilitacije bo fizikalna terapija pomagala izboljšati telesno zmogljivost, kar bo pripomoglo k razvoju fleksibilnosti, stabilizaciji in koordinaciji.

Program je izbran individualno.

Bo pomagal oseba opomore od spinalne kirurgije kondicije.

Bolje je vaditi na svežem zraku, kar bo izboljšalo prekrvavitev živčnega tkiva in mišic ter povečalo proizvodnjo hormona sreče (endorfina), ki je odlično naravno zdravilo za bolečino.

Druga faza rehabilitacije po operaciji je niz posebnih aerobnih vaj:

  • hoja po tekmah in steperju;
  • kolesarjenje.

Včasih se po operaciji opravi funkcionalno usposabljanje, da se popravi drža, ergonomija in mehanika gibov.

Rehabilitolog bo učil in popravljal zdravstvene mehanike gibov.

Gibanje in gibanje med vsakodnevnimi dejavnostmi, ki se izvajajo v skladu z vsemi pravili znanosti, lahko močno zmanjša verjetnost bolezni, povezanih z delom hrbtenice.

Zdravnik bo analiziral pacientovo vedenje in opozoril na pomanjkljivosti pri izvedbi gibanja, jih popravil.

Takoj, ko je bolnik sposoben popraviti svoje boleče občutke, se gibanje v hrbtenici optimizira, njegova moč se bo povečala.

Potem bo rehabilitacijski terapevt ponudil individualni program vaj, ki ga morate vsak dan početi doma, da preprečite ponovitev hrbtenice.

Kako pravočasno odkriti tumor vratne hrbtenice? Preberite tukaj.

Ali obstajajo razlike pri zdravljenju stenoze hrbteničnega kanala v ledvenem, prsnem in vratnem delu hrbtenice? ↑

Vrsta bolezni je odvisna od lokalizacije procesa, torej od tega, kje se je točno pojavilo zoženje centralnega hrbteničnega kanala.

Toda razlika v lokalizaciji bolezni pogosto vodi do istih manifestacij, zato se vse oblike stenoze pogosto imenujejo en izraz - stenoza hrbtnega kanala.

Pri konzervativni medicinski terapiji oblika stenoze glede na lokalizacijo bolezni ni pomembna, vendar bodo fizikalne terapevtske vaje za različne oblike stenoze drugačne.

Če bo bolnik opravil operacijo, bo mesto bolezni ključno pri izbiri vrste operacije.

Kirurški poseg je potreben pogosteje, ko se zoži vratna hrbtenjača - to stanje je še posebej nevarno, saj lahko povzroči mišično oslabelost ali paralizo, kar pa ne velja, če je hrbtenični kanal zožen v ledvenem ali prsnem predelu.

Pri najmanjšem pojavu bolečine v hrbtenici se je potrebno posvetovati z zdravnikom.

Kvalificirani specialist bo izvedel študijo vzrokov za bolečino in postavil pravilno diagnozo.

Najpogosteje je potrebna le kirurška intervencija v napredni fazi bolezni, pri čemer je običajno mogoče izboljšati bolnikovo stanje s konzervativnimi metodami zdravljenja.

Video: diagnoza in zdravljenje

Ta članek je všeč? Naročite se na posodobitve spletnega mesta preko RSS ali ostanite z nami na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World ali Twitter.

Povejte prijateljem! Povejte o tem članku prijateljem v priljubljeni družabni mreži z gumbi na plošči na levi. Hvala!

Ne treskajte!

zdravljenje sklepov in hrbtenice

  • Bolezni
    • Arozroz
    • Artritis
    • Ankilozirajoči spondilitis
    • Bursitis
    • Displazija
    • Išias
    • Myositis
    • Osteomijelitis
    • Osteoporoza
    • Zlom
    • Ravne noge
    • Protin
    • Radikulitis
    • Revmatizem
    • Peta nagib
    • Skolioza
  • Spoji
    • Koleno
    • Ramena
    • Hip
    • Noga
    • Roke
    • Drugi spoji
  • Spine
    • Spine
    • Osteohondroza
    • Regija materničnega vratu
    • Torakalni oddelek
    • Lumbalna hrbtenica
    • Kila
  • Zdravljenje
    • Vaja
    • Operacije
    • Od bolečine
  • Drugo
    • Mišice
    • Paketi

Kako zdraviti spinalno stenozo

Kaj je spinalna stenoza, njeni vzroki, stopnja, simptomi, zdravljenje

Ker je spinalna stenoza pogostejša pri starejših, je treba pred operacijo skrbno preveriti splošno fizično stanje bolnika. Če ima bolnik resne zdravstvene težave, zdravnik ne more izpostaviti bolnika operaciji hrbtenice. Odločitev kirurga, da izvede operacijo hrbtenice na pacientu, je treba sprejeti skupaj s pacientom in njegovim stalnim zdravnikom.

Na tej strani je mogoče preučiti principe takšnih vaj in se seznaniti s tehniko njihovega izvajanja.

Vzroki in opis bolezni

MRI hrbtenice (magnetna resonanca). Najbolj natančna metoda diagnoze, vendar njene kontraindikacije in stroški izvedbe ne omogočajo, da se izvede vsakemu bolniku s predpostavko spinalne stenoze. Omogoča vpogled v hrbtenico v obliki subtilnih posnetkov, ki lahko razkrijejo spremembe v kostnih in hrustančnih tkivih ter nevrovaskularnem snopu, hrbtenjači in mišicah.

Motorični testi (proučevanje značilnosti motorične aktivnosti);

Metoda se uporablja, kadar je vzrok za zožitev kanala sprememba višine diska in povečanje tlaka na njegovem zadnjem delu.

  • Paraliza (brez gibanja)
  • Postoperativne brazgotine
  • :
  • Konzervativno zdravljenje in operacija za ledveno stenozo

Paroksizmalni konvulzivni simptom;

Znaki patologije

Spinalna stenoza je nevarna bolezen, ki vodi do invalidnosti. Diagnozo patologije ugotavljamo na podlagi spondilometrije (merjenje lumena hrbtenice) po opravljenem magnetnoresonančnem slikanju (MRI).

  1. Med drugim boste redno prejemali novice in vsak dan spoznavali nekaj novega o premagovanju bolezni.
  2. CT hrbtenice (računalniška tomografija). Manj natančna diagnostična metoda kot MRI pa ima manj kontraindikacij in je bolj dostopna. Z večplastnimi slikami si lahko ogledate stanje kostnega in hrustančnega tkiva, da ugotovite zožitev medvretenčnega kanala.
  3. Pregledna (standardna) spondilografija (radiografija);
  4. Za okrepitev posteriorne podpore med spinoznimi procesi se vstavijo ojačevalni vsadki, hkrati pa se ohranja sposobnost hrbtenice, da se upogne in razveže.

Izguba uriniranja in iztrebljanja

Razvrstitev

Prisotnost kovine v kanalu

  1. Manj kot 12 mm - relativna stenoza
  2. Spinalna stenoza zahteva takojšnje zdravljenje. Z majhno stopnjo stiskanja hrbtenjače se lahko uporabi zdravljenje, katerega namen je odpraviti:

Okvarjena občutljivost okončin;

Upoštevajte, da je najpogostejši vzrok bolezni odlaganje kalcijevih soli v aparatu za sklepe in vezi med degenerativno-distrofičnimi procesi (skolioza, spondiloza, osteohondroza).

Spinalni kanal je posoda za hrbtenjačo. Ko se zoži, se stisne hrbtenjača. Stanje je nevarna izguba funkcionalnosti inerviranih organov.

Zato sklepamo, da je zdravljenje lahko dovolj konzervativno, če imate dovolj lahke spinalne stenoze.

  1. Spinalna stenoza prsnega koša zahteva celosten pristop k zdravljenju. To je kombinacija zdravljenja z zdravili in fizioterapije ter, če je potrebno, operacije.
  2. Radiokaptična študija epiduralne regije (epidurografija);
  3. To vam omogoča, da ohranite stabilnost hrbtenice in odpravlja zaplete v obliki bolezni sosednjih segmentov.

Stenoza kanala vretenčne arterije - Barre-Lieujev sindrom (sindrom vertebralne arterije)

  1. Tumorji hrbteničnih teles itd.
  2. Manj kot 10 mm - absolutno
  3. Stiskanje nevrovaskularnih struktur;
  4. Nekontrolirana iztrebljanje in uriniranje;

V degenerativnih procesih se hrbtenjača stisne postopoma. Z napredovanjem bolezni se pojavijo lokalne bolečine in nevrološki znaki patološke inervacije perifernih organov. Če se zdravilo ne zdravi, se simptomi hitro razvijajo.

  • Stenoza hrbtenice je diagnosticirana, ko se širina zadnjega prednjega dela kanala ali duralna vrečka zmanjša. Mere merimo po izvedenem mielogramu (uvedba kontrasta v subarahnoidni prostor hrbtenjače in rentgenskih žarkov).
  • Kako zdraviti stenozo hrbtenice v primeru, ko zdravila dajejo le kratkoročni učinek? Na žalost konzervativna terapija pomaga le določenemu delu ljudi. Tudi steroidi ne delujejo učinkovito vsakič, kar povzroča veliko zapletov.
  • Konzervativne metode zdravljenja stenoze v prsni hrbtenici vključujejo več skupin zdravil in kombinacijo dveh ali več metod fizioterapije:
  • Splošni nevrološki pregled;
  • Kontraindikacija za tako zdravljenje - nestabilnost segmenta

Napadi pekočega utripajoče bolečine v templjih, tilniku in predelu obrvi

Spinalna stenoza zaradi stiskanja živcev in krvnih žil hrbtenjače sproži patološko verigo, ki povzroča:

Lateralna stenoza hrbteničnega kanala se diagnosticira, če je velikost bočne vrečke in zaprte odprtine manjša od 4 mm.

Klinična stopnja

Napetost mišično-ligamentnega aparata;

  1. Temperaturna disestezija;
  2. Pri starejših se zaradi številnih patoloških procesov v hrbtenici oblikuje diagnoza - »polisegmentalna stenoza«. Zdravljenje patologije s konzervativnimi in kirurškimi metodami omogoča le nekaj, da olajšajo njegov potek. Praviloma stenoza hrbtenjače v starosti vodi do invalidnosti, tudi če se operacija hrbtenične dekompresije izvede pravočasno.
  3. Če je razdalja med spinoznim procesom na nasprotni strani in obodom podlage v merilnem območju manjša od 12 mm, se lahko postavi diagnoza »zožitev hrbtnega kanala«.
  4. Kirurško zdravljenje stenoze spinalnega kanala je lahko potrebno za tiste bolnike, ki imajo težave z uriniranjem, se pritožujejo zaradi nezmožnosti normalnega gibanja zaradi šibkosti in stalne bolečine.
  5. NSAID (analgetiki) - imajo analgetične in protivnetne lastnosti, lahko zmanjšajo bolečine pri bolniku. Predstavniki te skupine z največjim učinkom na prsni del hrbtenice: diklofenak, pentalgin, analgin, nurofen, spazmalgon itd. Zdravljenje je izbrano individualno, v povprečju so tečaji 10-14 dni z enakimi odmori, 1-4 tablete na dan, odvisno od resnosti postopka.
  6. Ultrazvok hrbteničnega kanala (eho-hondilografija) ledvene hrbtenice;

Če je hrbtenična stenoza v kombinaciji z nestabilnostjo, je edino primerno zdravljenje stabiliziranje sprednjega in zadnjega stabilizacijskega sistema.

  1. Vrtoglavica z nenadnimi spremembami položaja glave, ki jo spremlja kratkotrajna izguba zavesti
  2. Povečan epiduralni pritisk
  3. Stenoza kanala vretenčne arterije

Hipoksija živčnih korenin;

  1. Pares okončin (omejitve mobilnosti).
  2. Klinične stopnje stenoze spinalnega kanala:
  3. Kaj povzroča spinalna stenoza:
  4. Zelo previdno bodo predpisani takšni načini zdravljenja za starejše bolnike, ki morda ne bodo trpeli tako radikalne intervencije.

Intravertebralno dajanje glukokortikosteroidnih pripravkov. Predstavniki: Diprospan, prednizolon. Zmanjšajte otekanje mehkih tkiv, okrepite anestetični učinek NSAID.

  • Študija perifernih živcev in funkcionalno stanje mišičnega tkiva (spinalna elektroneuromiografija);
  • S kombinacijo zoženja hrbteničnega kanala in kile, zlasti v območju materničnega vratu, je za zdravljenje najprimernejša minimalno invazivna kirurška operacija - mikrodiscektomija.
  • Zvočne in vidne motnje
  • Vnetje živcev zaradi mehanskih obremenitev
  • :
  • Arterijska in venska insuficienca;
  • Zoženje na ozadju anomalij: nevezanost vretenc, anomalije lokov, patologija ledveno-križnega stika, hiperplazija spinoznih procesov;
  • Intervertebralna kila;

Skoraj vsaka operacija hrbtenice zahteva čas in je zelo travmatična. Najpogosteje je treba poleg odprave glavne težave hrbtenico še dodatno stabilizirati.

Glavni simptomi

Sredstva z diuretičnimi učinki - zagotavljajo zmanjšanje otekanja tkiva, zmanjšanje pritiska tekočine in stopnjo stenoze. Predstavniki: Lasix, Furosemid, Magnesia.

  1. Osteoscintigrafija (pridobitev dvodimenzionalne podobe hrbtenice z uvajanjem radioaktivnih izotopov).
  2. Video: Spinalna stenoza

Težave pri usklajevanju

Kronična okvara in ishemija živcev

  1. Najpogostejši vzrok je artroza transverzalnih procesov vratnega vretenca (nevretenčna artroza).
  2. Presnovne motnje presnove;
  3. Vegetativna distonija;
  4. Displastična stenoza: hipohondroplazija, spondyodistrofija, osteopatija, hondrodisplazija, bolezen marmorja, Pagetova bolezen;
  5. Odlaganje kalcijevih soli v spinalne vezi (ankilozirajoči spondilitis);
  6. Trenutno so v ta namen praviloma izbrani dinamični sistemi. Omogočajo vam, da skrajšate obdobje rehabilitacije, kolikor je to mogoče, bolnik pa lahko vstane in se naslednji dan po operaciji začne samostojno gibati.

Dobro zdravje za vas, prijatelji moji! Ponavadi smo srečni, če se nekaj zmanjša v našem telesu. Na primer, strani ali obseg bokov po težkih obrokih na novo leto. Vendar obstajajo primeri, ko takšna zmanjšanja povzročijo resno poslabšanje zdravja in razvoj zapletov. Zlasti pogovor bo vplival na spinalno stenozo.

  • Spinalna stenoza, kot bolezen s kompleksom sindromov, vključuje uporabo različnih medicinskih postopkov. Zdravljenje je lahko konzervativno, medicinsko, kirurško. Preprečevanje je ohranjanje normalnega delovanja hrbtenice kot celote.
  • Bolezni hrbtenice, njena ledvena hrbtenica, na primer spinalna stenoza (hrbteničnega kanala) so še posebej pogoste v starostni skupini nad 60 let. Na tej stopnji so procesi, ki se pojavljajo v hrbtenici in imajo kompenzacijske, stabilizacijske lastnosti. To pomeni, da se kostno tkivo širi in se pojavi anatomsko zoženje hrbteničnega kanala, področja živčnih korenin in medvretenčnega prostora. Pojavi se sindrom bolečine v hrbtenici (vretenca), izguba učinkovitosti, začasna ali trajna.
  • Vegetativne motnje
  • Vrste ishemije med zožitvijo kanala v ledvenem delu hrbtenice
  • Po svojem izvoru je zožitev lahko:
  • Tonične kontrakcije;
  • Degenerativna spinalna stenoza: z osteohondrozo, mediano hernije, sekvestracijo subglotičnega diska, spondilartrozo, spondilolistezo;
  • Lipom (maščobna benigna tvorba);
  • To je vse za danes, prijatelji! Pazite na sebe in se izogibajte resnim motnjam v delovanju telesa. Naj bo zdravje in dobro počutje vedno samo 100%. In še enkrat vas čakam, da bi vam povedali o novih metodah zdravljenja bolezni hrbta.

Če razberemo ta izraz, bo to pomenilo »zoženje«. Danes bomo govorili o tem, kako zdraviti stenozo spinalnega kanala. Menijo, da je stenoza posledica starostne degradacije našega telesa. Vendar pa je nemogoče izključiti možnost razvoja te patologije pri mladih.

Ne morete opraviti samo-zdravljenja.

Kaj je relativna stenoza ledvenega in materničnega vratu

Spinalna stenoza velja za kompleksno bolezen, katere zdravljenje je odvisno od resnosti.

Patološka inervacija organov;

Cervikalgija, cervikobrahialgija (do nje pride stenoza materničnega vratu), torakalgija (z zoženjem prsnega koša), sakralgija, lumbodinija, lumboischialgia (z lumbalno stenozo);

Ustavni izgled: z anatomskimi značilnostmi strukture hrbtenice;

Epiduritis (vnetje duralne vreče in hrbtenice).

Delite komentarje, ali ste imeli kakšne izkušnje s to boleznijo?

  • Res je, da bo seznam razlogov v tem primeru omenil anatomske značilnosti, ki so se pojavile v prenatalnem obdobju. Takšna bolezen se vedno kaže v obliki bolečine v delu hrbtenice, kjer so se pojavile patološke spremembe. Ta bolečina se lahko razteza navzdol po živčnih vlaknih po nogi.
  • Ko bolnik obišče zdravnika, je glavna težava huda bolečina v ledvenem delu. Zdravnik lahko predpiše zdravila proti bolečinam, ki dopolnjujejo zdravljenje, vendar niso način za odpravo same bolezni. Za zelo hude bolečine je mogoče predpisati zdravljenje z zdravili. Vendar pa je v primeru neželenih učinkov potrebno stalno spremljanje zdravnika za morebitne kontraindikacije; nadomestitev zdravil. Poleg zdravil proti bolečinam so predpisana zdravila za sprostitev mišic (mišični relaksanti). Različni hondroprotektorji se uporabljajo tudi za pospeševanje procesa regeneracije tkiva, izboljšanje presnovnih procesov (venotonike) v njih, pripravke za zmanjšanje možnih vnetnih procesov, kakor tudi sredstva za zmanjšanje ravni manifestacij depresije in nespečnosti. V nekaterih primerih uporabite posebno blokado injiciranja.
  • V sodobni medicini je razvoj stenoze pojasnjen z manifestacijami mehanizma degenerativne nestabilnosti. Da bi jo razumeli, mora biti hrbtenica predstavljena kot stičišče vretenčnih sklepov, znotraj katere se nahaja hrbtenjača, torej v hrbteničnem kanalu. Spinalna stenoza povzroča zoženje kanala. Intervertebralni diski, ki so v postopku degenerativnih procesov, destabilizirajo motorne segmente hrbtenice. Če se to zgodi, pride do prekomernega raztezanja sklepnih kapsul, ki so potrebne za omejitev gibanja vezi. Če so poškodovani, potem premiki med sklepi presegajo meje fiziološke norme. Zoženje kanala je posledica poškodb sklepov in vezi, pa tudi lukenj med vretencami.
  • Uporabite dve vrsti zdravljenja - konzervativno in kirurško
  • Pri lateralni radikularni stenozi - ishemija spinalnega živca
  • Kupljeno
  • Motnje kroženja tekočine;

Simptomi radikula: polradikularni, monoradikularni sindrom konjskega repa;

Kaj je torakalna mielopatija

Pridobljene niso degenerativne: travmatične poškodbe, živčno-mišične bolezni, hormonske motnje, učinki operacije hrbtenice;

Pri ocenjevanju velikosti spodnjega dela hrbtenice na mestu konjevega repa se ugotovi zožitev, če je najmanjša velikost na kateri koli ravni manjša od 3 mm. Na mielogramu s to patologijo kontrastno sredstvo ne napolni v celoti radikularnega žepa. V takem primeru je nujno potrebna operacija.

- Krči (krhki) v mišicah spodnjih okončin.

Razumevanje vzrokov stenoze je nemogoče brez razumevanja nekaterih anatomskih značilnosti hrbtenice. Naša hrbtenica je sestavljena iz gostih in trdnih vretenc in njihovih lokov. Celoten sistem je združen z močnimi vezi, ki pomagajo držati te segmente na mestu in jim preprečujejo premikanje.

  • Za ledveno stenozo je značilen razmeroma počasen napredek, zato lahko zdravnik za rehabilitacijo predpiše veliko število različnih postopkov za vzpostavitev ravnotežja obremenitev na ledvenem delu ter za uporabo tehnik sprostitve in počitka. Uspešno uporabljamo fizioterapevtske vaje, posebne vaje za držo, razvoj fleksibilnosti in nadzora nad splošnim stanjem hrbtenice in celotnega telesa. Včasih je potrebno zdraviti srčno-žilni sistem.
  • Obstaja absolutna, stranska in relativna stopnja zoženja kanala. Kirurško zdravljenje je potrebno za lateralno stopnjo zoženja. Relativno, z blagimi simptomi, se pojavlja pri mladih. Za absolutno stopnjo so značilni nevrološki simptomi, zdravljenje pa ne vključuje operacije. Včasih je relativna, absolutna stenoza kombinirana in imenovana centralna, klasifikacija vključuje kombinirano stenozo.
  • Konzervativno zdravljenje stenoze vključuje zdravljenje z zdravili, akupunkturo, ročno terapijo in fizioterapijo.
  • Pri centralni stenozi je ishemija centralnega živčnega snopa (konjski rep)
  • Mešani tip
  • Spinalna nestabilnost.
  • Radikularno-žilni: radikulomijelo-ishemija, mielopatija.
  • Kombinirano: pri združevanju več vrst hkrati.
  • Spinalna stenoza vodi do invalidnosti zaradi večkratnih kršitev funkcionalnosti notranjih organov.

Kakšno je delovanje pri zožitvi hrbtenjače?

V intervertebralnem kanalu je vdolbina, v kateri je skrita zelo občutljiva hrbtenjača. Za njegovo dodatno zaščito in amortizacijo so tu tudi cerebrospinalna tekočina in maščobe.

Potreba po kirurški ekspanziji zoženega kanala je indikacija za operacijo. Istočasno se odstranijo osteofiti in izvajajo nekatere manipulacije s sklepi, kilami, okostenelimi vezi. Dekompresivna laminektomija je precej zapletena operacija, ki zahteva upoštevanje starostnih značilnosti pacienta. Pred operacijo se posvetujejo s kardiologi in drugimi strokovnjaki.

Stenozo povzročajo degenerativni, distrofični procesi, ki vodijo do zoženja ledvenega kanala. Povezani so s procesom splošnega staranja telesa. Vendar pa obstajajo tudi drugi vzroki, ki vodijo do bolezni v mladosti. Pojav bolečine, vnetja in drugih manifestacij bolezni je možen z:

Med konzervativnimi metodami prevladujejo:

Simptomi in zdravljenje spinalne stenoze

Pri mešanem tipu se združita obe vrsti ishemije: prirojena (idiopatska stenoza) je lahko posledica neodvisnega odpravljanja zgoraj navedenih simptomov doma, zato bolnik potrebuje hospitalizacijo, ko vzpostavi zožitev hrbteničnega ali radikularnega kanala.

  • Glede na resnost simptomov se razlikujejo naslednja resnost bolezni:
  • Pri oblikovanju diagnoze zdravniki določajo vrsto stenoze:

Kako se pojavijo znaki kompresije hrbtenjače?

Zdravnik lahko diagnosticira bolnikovo stanje in razvije načrt zdravljenja zanj. Potrebno je opraviti popoln diagnostični pregled. Obstaja veliko možnih notranjih vzrokov za bolečino. Pomembno je ugotoviti, kaj je in kaj ni koren problema. Če ima zdravnik že idejo o tem, kaj povzroča nelagodje pri bolniku, se lahko priporočijo nekateri diagnostični testi.

Stenoza hrbteničnega kanala: vrste in vzroki

Pri zanemarljivih, najpogosteje domačih zožitvah omenjenega kanala, zadnje dve snovi kompenzirata to kompresijo.

Hrbtenična stenoza v prsni regiji je kronična bolezen hrbtenice, katere bistvo je zmanjšanje prostornine hrbteničnega kanala zaradi napredovanja ene od bolezni hrbtenice (tumor, zlom, hernija medvretenčnega diska itd.).

Anatomske (kongenitalne) značilnosti razvoja hrbtenice;

Zdravljenje z zdravili, katerega namen je zmanjšati vnetje in otekanje, ki je povzročilo bolečino

Ishemija živcev vodi do:

Vrste spinalne stenoze

  • Operacija med zožitvijo hrbteničnega kanala se izvede za odpravo kompresije. Podaljšan visok tlak v hrbtenjači povzroča patologijo vseh notranjih organov, nepremičnost zgornjih in spodnjih okončin.
  • Stopnja 1 - intermitentna klavdikacija (ostra bolečina v telečjih mišicah pri hoji);
  • Spinalni kanal;
    • Kompresija najprej povzroči motnje v osteo-fibroznih tkivih, ki obdajajo hrbtenični kanal;
    • - Zgodovina primera.
    • Če je kompresija večja od norme in ni normalno stanje, se korenine hrbtenjače in živcev, ki se nahajajo v neposredni bližini, začnejo strjevati in povzročajo različne nevrološke simptome. Najpogosteje je ta bolezen lokalizirana v ledveno-krčnem območju.

Ta lokalizacija je redka med vsemi stenozami, pojavlja se v 10% primerov. Najpogosteje najdemo pri starejših, starejših od 55-60 let. Klinično ni tako živahno v primerjavi z drugimi lokalizacijami zaradi zmanjšane mobilnosti tega dela.

  • Poškodbe hrbtenice; S temi cilji so dodeljeni:
    • Uničenje mielinske ovojnice živčnih vlaken (demielinizacija)
    • Skrajšana lamina (vretenčni lok)
  • Kirurško zdravljenje patologije se izvaja z majhnim rezom kože (približno 4-5 cm). Po hitrem dostopu do intersticijskega prostora se lok premakne z zaprtjem defektov mehkih tkiv in odstranitvijo izboklin medvretenčnih plošč (z laminektomijo).
  • 2. stopnja - zmerno kršenje hoje s bolečinskim sindromom intermitentne klavdikacije, radikularni kanal;
    Kršitev nevrovaskularnih oblik tvori lokalno edem na mestu poškodbe;

Najprej bo bolniku ponujeno popolno diagnostično preiskavo svojega stanja. Zdravnik lahko bolnika vpraša nekaj vprašanj, povezanih z njegovo bolečino. Več informacij, ki jih bolnik da zdravniku o sebi in simptomih bolezni, lažje bo diagnosticiran problem. Zgodovina bolezni je pomembna, ker pomaga zdravniku razumeti: kdaj se je bolečina začela, kaj bi lahko bil vzrok za poškodbo, kakšen je življenjski stil pacienta, kakšni so fizični dejavniki, ki lahko povzročijo bolečino, kakšne so družinske zgodovine takšnih težav. Po branju pisne anamneze lahko zdravnik bolniku postavi več vprašanj o informacijah, ki jih je dal.

  • Poleg starostnih ali anatomskih značilnosti, ki veljajo za idiopatske ali primarne razloge, se lahko hrbtenična žila stisnejo tudi skozi kilo in druge tumorje, osteofite, odebelitev rumenega ligamenta, spondilolistezo, artrozo in izbokline ter različne poškodbe. V tem primeru bodo govorili o sekundarni stenozi, to je, da so jo povzročili drugi razlogi.
  • Izpostavljam dve glavni klasifikaciji spinalne stenoze, vključno z vratno hrbtenico: zaradi pojava in anatomske lokacije. Z vzročnimi dejavniki razdelimo v tri glavne skupine:
  • Hipertrofija sklepov;

Vzroki stenoze

  1. Injekcije z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili Konice med hrbteničnimi lupinami
  • Achondroplasia
  • V primeru nestabilnosti vretenc je operacija dopolnjena s transpedikularno fiksacijo 3. stopnja - sindrom bolečine je izražen, gibanje je nemogoče brez pomoči;
    • Kombiniran videz.
    • Okvarjena oskrba s krvjo in inervacija notranjih organov vodi do sprememb v funkcionalnosti trebušne votline, majhne medenice, spodnjih okončin;
    • - Zdravniški pregled.
  • Povsem očitno je, da bo, če pritisnete hrbtenjačo, prekinjena dostava vseh hranil v možgansko področje. Ne dobite našega "daljinskega upravljalnika" in potrebne količine kisika. Poleg tega se poveča pritisk tkiv v hrbtenici, ki mehansko obkroži majhne in velike krvne žile, prirojena stenoza - prirojene so bolezni, ki so privedle do razvoja stenoze;
    • Prisotnost kile (distenca) medvretenčnih ploščic;
    • Blokada droge prokaina skupine
    • Braznične adhezije epiduritisa in fibroze

Spinalna stenoza ni pogosta bolezen. Najpogosteje se pojavlja pri starejših. Zaradi degenerativno-distrofnih sprememb v hrbtenici se oblikujejo mogočni zapleti. Popolnoma jih odpraviti pri starejših ne more niti operativnih metod, zato v prisotnosti te patologije pri bolnikih je visoka incidenca invalidnosti.

  • 4. stopnja - hude manifestacije intermitentne klavdikacije s hudo bolečino.
  • Glede na lokalizacijo zoženja:
  • Patologija cirkulacije likvidov oblikuje hipoksijo možganov.

Po preučevanju zgodovine bolezni bo zdravnik pregledal bolnika. To bo zdravniku omogočilo, da izključi možne vzroke bolečine in poskuša ugotoviti vir problema. Področja telesa, ki jih bo zdravnik pregledal, so področja, kjer bolnik doživlja bolečino - vrat, spodnji del hrbta, roke, noge itd. Spodaj so navedeni nekateri dejavniki, ki se preverjajo na tipičnem pregledu. Gibanje hrbtenice in vratu: ali se bolečina pojavi, ko se bolnik obrne, zavije ali se sploh premika. Če da, kje. Ali je bolnik izgubil nekaj prožnosti? Pomanjkljivost, mišice bodo preizkušene na moč: pacient je lahko naprošen, da poskuša nekaj potisniti z roko ali dvigniti roko ali nogo, z določenim virom odpornosti. Bolečina: zdravnik lahko poskuša ugotoviti, ali ima pacient šibkost na nekaterih delih telesa. Senzorične spremembe: ali lahko pacient občuti določene občutke na določenih delih noge ali roke. Spremembe refleksov: testirajo se tetivni refleksi - na primer refleksi pod pateto in pod Ahilovo tetivo. Sposobnost gibanja: zdravnik lahko od bolnika zahteva, da hodi po prstih ali po petah. Posebni znaki: zdravnik bo pregledal tudi vsakega pacienta na "rdeče zastavice" (sistem "rdečih zastavic" je kompleks simptomov, zaradi katerih se dvomi o benigni ali primarni naravi bolečine; njihova prisotnost zahteva nadaljnji pregled bolnika), kar lahko pomeni, da ne gre le za težave s hrbtom ali za bolezen v hrbtu. zlasti vretenc, pa tudi za druge težave. Nekateri znaki drugih težav so: bolečine na določenih področjih, povečana telesna temperatura, nenormalen srčni utrip, kronična uporaba steroidov (ki vodijo do izgube kostne mase) ali prehitro hujšanje.

  • To pa tudi otežuje vzpostavitev potrebne oskrbe s krvjo. Vsi ti vzroki postanejo vir bolečine, oslabljene občutljivosti in različnih težav možganov. Pridobljena stenoza izhaja iz pridobljenih patologij hrbtenice;
    • Zgoščevanje vezi ali njihovo okostenitev (okostenitev);
    • Hormonska zdravila za glukozo
    • Klinično se ti simptomi pojavijo v
    • Zmanjšajte višino vretenca
    • Hrbtenični kanal je prostor hrbtenice, ki vsebuje hrbtenjačo, ki jo omejujejo loki in rumeni ligament, pred njo pa površine hrbteničnih teles in posteriorne vzdolžne vezi.
    • Spinalna stenoza se nanaša na številne hitro progresivne bolezni. Če zdravniki uspejo ustaviti akutni napad bolezni, se čez nekaj časa spet vrnejo.
    • Materničnega vratu;
    • Zgoraj opisani patogenetski znaki stenoze povzročajo invalidnost, če se ne izvede pravočasno konservativno zdravljenje ali operacija. Brez pravočasnega in pravilnega zdravljenja lahko simptomi povzročijo smrt osebe zaradi patologije mnogih organov.
  • Simptomi stenoze v ledvenem delu hrbtenice

    • Če se zanašamo na anatomske značilnosti našega telesa, je centralna stenoza izolirana (ko se vertebralni kanal zoži). On pa je lahko absoluten ali relativen. Poleg tega obstajajo tudi foraminerne oblike (odprtina, iz katere se raztezajo snopi živcev). Diagnosticirana je tudi lateralna oblika.
    • Mešana (kombinirana) stenoza se pojavi v kombinaciji dveh ali več razlogov.
    • Prejšnje ali obstoječe okužbe;

    Epiduralna in kaudalna blokada:

    • Zgoščenost loka
    • Spinalna stenoza je patološko zoženje do te mere, da lahko strukture vretenc ali vezi pridejo v stik z živci, žile hrbtenjače in celo s trdno lupino.
    • Patološko zdravljenje se izvaja v bolnišnici. Ambulantna terapija zaradi omejenih zdravil ne prinaša pozitivnih rezultatov. Nesteroidna protivnetna zdravila imajo neželen učinek na črevesje (povzročajo razjedo). Poleg tega večina bolnikov zahteva dekompresijsko operacijo.
    • Spinalna stenoza, odvisno od lokacije, je razdeljena na:
    • Rentgen
    • Na podlagi razlogov, ki smo jih obravnavali zgoraj, obstajajo prirojene, degenerativne, pridobljene in kombinirane oblike.

    Po anatomskih merilih je stenoza hrbtnega kanala razdeljena na dva tipa: tumorje različnih etiologij;

    1. Eden od kliničnih simptomov ledvene stenoze je nevrogeno presihajočo klavdikacijo skrajšanja noge.
      • Hkrati pa obstajajo zelo resni simptomi za zdravje ljudi:
      • Relativno stenozo (stopnjo zoženja kanala od 12 do 10 mm) spremljajo naslednje nevrološke manifestacije:
        Lumbar;
      • Central;
    2. . Rentgen - neboleč diagnostični pregled z uporabo posebne opreme in radioaktivnih snovi, da lahko kosti fotografirate. Če zdravnik sumi vertebralno degeneracijo, lahko uporabimo rentgenske žarke, da preverimo: zmanjšamo višino prostora med diski, kostne izrastke, sklerozo živčnega snopa, mejo hipertrofije (povečanje) in nestabilnost med upogibanjem ali ekspanzijo okončin. X-žarki se dobro pokažejo v kosteh, vendar kažejo slabše mehko tkivo. Tako bo zagotovo uporabljen, če obstaja ali obstaja sum na zlom ali tumor. Med rentgenskim pregledom hrbtenice se bo pacienta pozval, naj na določeni legi mirno leži na mizi, ki mu ga bo zdravstveni delavec navedel, da bodo jasno vidne poškodovane kosti.
    3. Glede na to, kaj se je zgodilo: zoženje samega hrbteničnega kanala ali foraminarna luknja, se lahko simptomi nekoliko razlikujejo. Poleg tega bodite pozorni na del hrbtenice, kjer so se začele patološke spremembe.
    4. Centralna stenoza - zoženje se nahaja v osrednjem kanalu, med zadnjo steno (s strani hrbtenice) in lokom;
    5. Prisotnost osteofitov (rast kosti);
    6. Ročna terapija
    7. Sindrom nevrogene intermitentne klavdikacije

    Simptomi stenoze v vratni hrbtenici

    Malformacije hrbteničnega kanala

    1. Grozljive sposobnosti za gibanje in občutek
      • Bolečinski sindromi;
    2. Sakralno.
      • Lateralno.

    - MRI (magnetna resonanca).

    • Če je medvretenčni kanal zožen, se oseba praviloma vedno pritožuje zaradi bolečine in šibkosti v nogah. Slabost je pogosto kombinirana z občutkom teže.
    • Lateralna stenoza (stranska) - zoženje se nahaja na izstopu iz hrbteničnih korenin, najpogosteje zaradi hernije diska.
    • Artritis.
  • Fizioterapija
    • :
    • :
    • Povzroča motnje pri delu pomembnih organov
    • Motnje gibanja;
    • Glede na razširjenost lezije:
    • Za centralno spinalno stenozo je značilno zmanjšanje velikosti med lokom osnove spinoznega procesa in zadnjo površino vretenca od 12 do 10 mm (relativno) ali manj kot 10 mm (absolutno).
  • Zdravljenje spinalne stenoze

    MRI je test, ki ne uporablja sevanja. Z magnetnimi in radijskimi valovi MRI ustvarja računalniško generirane grafike. MRI-žarki lahko "prerežejo" več plasti hrbtenice in pokažejo obstoječe anomalije mehkih tkiv - na primer, živce in vezi. Ta test se lahko uporablja tudi za preverjanje: izgube vode na medvretenčnem disku, stenozo (zoženje hrbteničnega kanala), kile (izboklina ali ruptura) intervertebralnega diska.

    Krepitev splošnih simptomov se pojavi po naporu ali, nasprotno, po dolgem bivanju v statični drži. Če se bolnik sprošča in počiva, se bolečina zmanjša.

    Konzervativno zdravljenje

    Razlogov za razvoj stenoze v spinalnem kanalu je veliko, vendar njihove kombinacije niso pogoste pri enem bolniku. Glavni vzroki vključujejo naslednje bolezni pri bolniku:

    • Zoženje hrbteničnega kanala vpliva na korenine živcev, ki se nahajajo v predelu hrbtenice. Ker je hrbtenica odgovorna za gibanje, so glavni simptomi stenoze različne motnje telesne dejavnosti, bolečine različnih stopenj intenzivnosti. Dodane so manifestacije nevrološke narave, katerih zdravljenje omogoča ustavitev bolečine. Skupaj se pokažejo spinalna stenoza in njeni simptomi: konservativno zdravljenje pa je učinkovito pri stenozi v 30 do 45% primerov. V drugih, žal, je treba uporabiti kirurške metode.
      • Bolečine v ledvenem delu hrbta (lumbodija), poslabšane zaradi hoje
      • Kosti, hrustanec, vlaknene trnje
      • Kako grozno je diagnoza stenoze?
      • Radikalne žilne spremembe.
    • Monosegmental;
    • Nekateri zdravniki pri ocenjevanju stopnje krčenja hrbteničnega kanala izračunajo površino. Če je manjša od 100 mm2 - relativno zoženje; če je manjša od 75 mm2 - absolutna.
    • Med magnetno resonanco mora bolnik ležati na posebni mizi, ki se vstavi v stroj MRI, z velikim okroglim tunelom. Računalniški skener lahko posname veliko fotografij o delu telesa, ki ga spremljajo in spremljajo strokovnjaki. Nekateri noviji MRI stroji, imenovani »odprta magnetna resonanca«, bodo verjetno bolj primerni za bolnike, ki so klavstrofobični. Celoten postopek običajno traja 30-60 minut.

    Oseba se bo počutila bolje, tudi če se bo nagel naprej. Ko so živčne korenine stisnjene, torej govorimo o sindromu bolečin korenin. To je povezano s hudo in izčrpavajočo bolečino. Lahko tudi inervira noge.

    Patologija rumenega ligamenta (zbijanje, zgoščevanje itd.);

    Občutek teže v nogah;

    Kadar je običajno predpisano kirurško zdravljenje

    Zmanjšanje bolečine pri upogibanju, čepenje, sedenje -

    Vrste kirurškega zdravljenja za stenozo

    1. Razdelitev hrbtenjače Stenoza hrbteničnega kanala je lahko prirojena in pridobljena zaradi degenerativnih procesov vretenc in drugih vzrokov.
      • Spinalno stenozo spremlja občasna klavdikacija. Ta simptom se lahko šteje za prvi znak bolezni. Pojavi se pri večini bolnikov, ne glede na lokalizacijo kompresije hrbtenjače.
      • Polisegmentalna;
    2. Stransko stenozo hrbtenice diagnosticiramo z zožitvijo koreninskega kanala manj kot 4 mm. Ko je potrebna hitra operacija za dekompresijo struktur.
      • - CT (računalniška tomografija).
      • Najbolj nevarno zoženje bo v primeru, ko bo fiksiran v območju vratne hrbtenice. Dejstvo je, da je vertebralni kanal tukaj precej ozek, zato bo vsaka sprememba njegovega premera v negativni smeri takoj vplivala na vaše dobro počutje.
        • Debelost ali prekomerna telesna teža.
        • Pri nenehnih bolečinah med gibanjem ali ko je telo dolgo časa v enem položaju;
        • Če rentgenski posnetki ali računalniška tomografija pokažejo prisotnost stenoze, vendar očitno ni nobenih resnih simptomov, potem seveda ne smete pohiteti z operacijo. S stenozo, kot pravijo, lahko živite srečno do konca, tako kot s kilo, ne da bi vedeli za njih.
        • To je posledica zmanjšanja ledvene lordoze in s tem širitve spinalnega kanala, kar vodi do sproščanja krvnih žil in živcev.
    3. Nenormalna segmentacija vretenc itd.
      • To bolezen odkrijejo pri približno petini starejših, katerih starost presega 60 let. Hkrati pa spondilografija, CT ali MRI diagnosticirajo zožitev kanala, vendar le tretjina pregledanih bolnikov kaže klinične simptome.
      • Prehodni ishemični napad velja za patogeno povezavo patologije. Ko se pojavi zoženje žil ne le hrbtenice, temveč tudi drugi organi. Pri premikanju v navpični položaj se bolečina poveča.
      • Skupaj;
      • Spinalna stenoza je razvrščena po etiologiji:
    4. CT skeniranje je rentgenski test, ki je podoben tako MRI kot rentgenskim žarkom, saj lahko sije skozi in pokaže zdravnike ter kosti in mehko tkivo pacienta. Kompjutorska tomografija lahko proizvaja tudi rentgenske "rezine" hrbtenice, kar omogoča, da se vsak del telesa telesa pregleda ločeno. CT skenirajo prečni presečni niz, ki lahko pokaže probleme z diski in kostno degeneracijo - na primer osteogenezo ali hipertrofijo (povečanje) cilindričnega kostnega obraza. Pregled CT ne daje slike, ki je jasna kot rentgenski posnetki ali MRI. Za lažje opazovanje mehkega tkiva se CT skenira pogosto v kombinaciji z mielogramom.
    5. Tipičen zaplet v tej obliki je mielopatija. To nenavadno stanje je posledica dejstva, da so vaše mišice v dobri kondiciji, hkrati pa občutite šibkost v rokah in nogah. Pri delu skoraj vseh organov v medenični regiji se lahko pojavijo okvare.

    Mehanizem razvoja kliničnih manifestacij je povezan z več dejavniki - stradanje tkiv s kisikom zaradi stiskanja krvnih žil, kršitev inerviranja tkiva zaradi stiskanja živčnih korenin in povečanega pritiska cerebrospinalne tekočine (CSF). Vnetni proces tkiv hrbtenice je opažen kot kombinirana motnja.

    Zdravljenje ledvene spinalne stenoze

    Pri pojavu lokalizirane bolečine v ledvenem delu, ki se lahko kombinira z bolečino v nogah;

    Še ena stvar, če že obstaja klinika, povezana z gibanjem in napreduje v času. Na primer, zožitev zaradi nestabilne spondilolisteze druge faze.

    Ko se vrnete na začetni položaj, se bolečina znova poveča

    Glavni razlog za zožitev hrbteničnega kanala je osteohondroza četrte stopnje, ki vodi do spondilitisa in artroze.

    Vzroki zoženja spinalnega kanala

    Sami simptomi so določeni z lokacijo zoženja v hrbtenici.

    • Pri menjavi položajev se aktivirajo tudi simptomi venske hipertenzije in stagnacije cerebrospinalne tekočine. Če ima pacient edem spodnjih okončin, postane v pokončnem položaju slabši.
    • Asimetrično;
    • Prirojene (idiopatske);
    • Kot pri MRI mora bolnik ležati na mizi, ki je vstavljena v skener s CT. Skener je v bistvu rentgenska cev, ki se vrti v krogu in ima tudi veliko fotografij. Postopek traja tudi 30-60 minut.
    • Tudi če niste zelo zgovorna oseba, se morate še vedno podrobno pogovarjati s svojim zdravnikom. Poskusite se spomniti in mu povedati o vseh najbolj zaskrbljujočih simptomih, da boste lažje postavili diagnozo. Pokažite mu kraje, kjer se pojavi bolečina. Povejte nam o času njegovega videza in značaja.
    • Simptomi torakalne stenoze hrbteničnega kanala so precej redki in niso specifični le za to patologijo:
    • Občutki otrplosti (parestezije) spodnjih okončin;
    • V primeru kanalske stenoze se uporabljajo laminektomije, stabilizacijski sistemi in interosisna fiksacija.
    • Obsevanje bolečine v eni ali obeh nogah

    Manifestacije (simptomi) bolezni

    Zoženje centralnega in lateralnega radikularnega kanala je posledica:

    • Najpogosteje pride do zoženja v ledvenem in ledvenem krilu, zlasti v segmentu l5-s1. Toda odsotnost telesa hrbtenjače na tej ravni izključuje možnost mielopatije, ki se lahko pojavi v prsnih ali vratnih regijah.
    • Poseben nevrološki simptom bolezni je posturalni disbizem. Zanj je značilno dejstvo, da se občasna klavdikacija pojavlja ne samo pri hoji, temveč tudi v stalnem položaju, ko je hrbtenica razširjena.
    • Enostransko;
    • Nakup;
    • Včasih se uporabljajo tudi drugi testi, da bi zagotovili, da ni dodatnih težav, ki povzročajo bolečine v hrbtu.
    • Če obstajajo povezani simptomi, jih ne pozabite omeniti. Nadalje boste našli fizični pregled. Na njeni podlagi so določene nadaljnje taktike, izdelana je predhodna diagnoza in izbira ustreznih instrumentalnih in laboratorijskih metod.
    • Bolečine v hrbtu na ravni prsnega vretenca, bolečine, vlečenje, poslabšanje nenadnih gibov;
    • Pri periodičnih motnjah gibanja;
    • Resekcija vretenčne lamine (laminektomija)

    Simptomi napetosti (Wasserman, Lasegue)

    Postopki za diagnozo

    Osteofiti na robovih vretenc

    Najhujša stvar, ki v tem primeru ogroža, je kompresija živcev ali sindrom caude equina, ki sta tudi izjemno neprijetna pojava, vendar ne vodita do popolne paralize in drugih nevarnosti.

    • Za relativno hrbtenično stenozo so značilne naslednje nevrološke manifestacije:
    • Občasno.
    • Kombinirano - kombinacija zgoraj navedenih vrst bolezni.
    • Pojdi
    • Najbolj priljubljena med njimi bo radiografija, računalniška tomografija ali magnetna resonanca.
    • Kršitev občutljivosti kože na hrbtu pod lopaticami, rokami ("plazenje gosi");
    • Pri razvoju intermitentne klavdikacije (nevrogeni);
    • :
    • Spazmi telečjih mišic
    • Osteofiti v sklepnih procesih in nogah vretenca
    • Stenoza vratnega hrbteničnega kanala pa je zelo nevarna bolezen, saj je vratna hrbtenica ozka. Njegovo nadaljnje zoženje lahko privede do simptomov kompresije hrbtenjače - mielopatije.

    Zdravljenje in preprečevanje

    Utrujenost okončin, stopnje stenoze po stopnjah razvoja:

    Zdravljenje z zdravili

    Kateri znaki kažejo na prirojeno stenozo:

    Konzervativno zdravljenje

    Kaj je treba najprej pojasniti ob prvem obisku specialista, je, kako resen je bolnikov problem. Nekateri problemi zahtevajo veliko pozornosti strokovnjakov in njihovo takojšnje posredovanje - morda celo operacijo. Na srečo velika večina težav s hrbtom ne zahteva operacije. Stenoza je počasi napredujoči problem. Ta bolezen se lahko odzove na konzervativno (nekirurško) zdravstveno oskrbo.

    Kirurgija

    X-žarki dobro vidijo vse spremembe na ravni kostnih segmentov. Zdravnik bo lahko videl osteofite, ocenil, kako je zožil medvretenčno vrzel. Poleg tega bo opazil, če je hipertrofija fasetnih sklepov, ali so spinalni segmenti stabilni. Na rentgenskem pregledu so vidni tudi tumorji v območju vretenc in, seveda, zlomi.

    Stenoza hrbteničnega kanala torakalne regije: zdravljenje, simptomi, vzroki, preprečevanje, diagnoza | spinomed.ru

    Pareza ali paraliza nog, rok;

    Pri težavah z uriniranjem, zaprtjem;

    Razvrstitev

    Odstranitev dela loka za dekompresijo živčnih vlaken ali hrbtenjače

    • Slabost v nogah
    • Izravnani diski
    • Konvencionalno lahko hrbtenični kanal razdelimo na naslednja področja:

    Slabost v nogah;

    • Fiksno;
    • Skrajšanje lokov vretenc;

    Vzroki

    Za spinalno stenozo obstajajo različne možnosti zdravljenja, v večini primerov pa so to preproste metode. Na primer, ublažitev bolečine in počitek sta učinkovita zdravila za takojšnje lajšanje bolečin. Glavni cilj zdravljenja je, da bolnik ne čuti nobenega neugodja v hrbtu in se lahko čim prej, pravočasno, vrne k normalnim dnevnim aktivnostim.

    • Če pa je potrebna ocena stanja mehkih tkiv, potem rentgen ne bo pomagal. Potrebno je le slikanje z magnetno resonanco.
    • Slabost hrbta, rok in nog;

    Pri čustvenih motnjah, ki jih povzroča bolečinski sindrom, depresija;

    Simptomi stenoze spinalnega kanala

    Pomanjkljivost tega zdravljenja je pogosta pooperativna spinalna nestabilnost.

    • Pojavi parestezij
    • Četrti najpogostejši vzrok stenoze je osteohondroza.
    • Osrednji kanal - neposredni sedež hrbtenjače
    • Slabo usklajevanje gibov zaradi patologije živčnih impulzov;
    • Dinamično
    • Povečanje debeline obloka;
    • Pojdi
    • To je najbolj podrobna metoda raziskav do sedaj, poleg tega nima skoraj nobenih kontraindikacij. Omogoča vam, da dobite podobo vašega telesa v obliki prečnih in vzdolžnih trakov.
    • Bolečine z globokim dihanjem;

    Diagnostika

    Pri motnjah spanja.

    • Stabilizacija vretenčnih segmentov:
    • Kršitve urinarnega in reproduktivnega sistema
    • Pridobljena stenoza je posledica
    • Bočni korenski kanali (stranski žepi in foraminalni foramen) - poti, ki iz hrbtenice pripeljejo hrbtenične živce in krvne žile, da jih povežejo s perifernim živčnim in obtočnim sistemom.

    Zdravljenje spinalne stenoze torakalne regije

    Sprememba občutljivosti udov;

    Konzervativno zdravljenje spinalne stenoze

    Gradacija bolezni na podlagi zgornje klasifikacije se uporablja ne le za domače, temveč tudi za tuje zdravnike.

    • Zmanjšanje višine vretenc;
    • Blaga zdravila za lajšanje bolečin lahko zmanjšajo bolečino, če jo vzamete pravilno. Vendar pa se je treba zavedati, da zdravila ne zacelijo zloma. Pomagajo lahko bolnemu človeku, da se spopade z bolečino.
    • V tej študiji bo zdravnik ocenil stanje ne le vaših mehkih tkiv, temveč tudi delovanje živčnih struktur in poleg tega vse degenerativne spremembe na ravni medvretenčnih ploščic. To vam bo pomagalo določiti, kako zdraviti stenozo hrbtenice.

    Zmanjšana mišična masa hrbta, rok in nog;

    Boleče občutke so povezane ne le s spremembami v kostni strukturi hrbtenice in njene ledvene regije. Tkiva okrog tega odseka, žile (mišice), mišice so tudi v procesu degeneracije in izzovejo bolečino, otrplost, zmanjšanje refleksov na splošno, ki se pojavi tudi po manjšem fizičnem naporu.

    Prednja in zadnja stabilizacija izboljšata stabilnost in zmogljivost.

    Kaj je povzročilo razvoj bolezni iz te skupine?

    Glede na vrsto zoženja se pojavijo naslednji sindromi in klinični simptomi:

    Kanali vretenčnih arterij

    Parestezije v nogah;

    Simptome bolezni lahko razdelimo v naslednje skupine:

    Kaj je preobremenjeno z vami?

    Priporočamo, da upoštevate vrste zdravil, ki se uporabljajo za bolečine v hrbtu:

    Kako je takšna patologija razvrščena?

    Če zdravnik izbere računalniško tomografijo, torej kombinacijo dveh prejšnjih metod, pri katerih se uporabljata rentgenski žarki in računalniška obdelava, je ta študija pogosto podvojena z mielografijo. Če izberete optimalno shemo, bo zdravnik upošteval fazo bolezni, njeno resnost, prisotnost zapletov in sorodne bolezni.

    Ponavljajoče se bolečine v nogah;

    Kako se ta bolezen manifestira?

    Poleg preučevanja zgodovine bolezni, v procesu diagnoze, zdravnik analizira vse pritožbe pacientov, pregleda. Šele potem se izda napotnica za različne diagnostične postopke. Pritožite se lahko nevrologu, kirurgu, nevrokirurgu, osteopati in drugim zdravnikom, ki lahko diagnosticirajo in predpišejo zdravljenje. Na splošno se ledvična spinalna stenoza diagnosticira s kombinacijo simptomov.

    Toda ta metoda vodi do patologij sosednjih vretenčnih segmentov:

    Lateralna stenoza - radikularni sindrom

    Deformira spondiloartroza, ki jo spremlja rast sklepov in regionalnih formacij

    Samo v območju materničnega vratu: dve arteriji gredo skozi možgane

    Občutljive motnje brez izgube moči v nogah;

    Sodobne metode diagnostike in zdravljenja

    Kongenitalno stenozo hrbtenice spremljajo naslednje anatomske spremembe:

    - pomeni delovanje na bolečine v hrbtu; - epiduralne injekcije steroidov.

    Mimogrede, ali ste vedeli, da je bolezen kronična? Zato spremljajte svoje stanje bo vse življenje.

    Urinska inkontinenca, spolna disfunkcija itd.;

    Pri diagnosticiranju ledvene stenoze je predpisano naslednje:

    Bolečina v vratu, ki sega do roke, ramensko-ramenskega območja

    Spondilolisteza degenerativne narave

    Nastane z luknjami v prečnih procesih vretenc

    Bolezni medenice in ataksija.

    Kalcijeve depozite v medvretenčnih ploščicah;

    Epiduralne steroidne injekcije lahko uporabite za lajšanje bolečin pri stenozi in draženju živčnih korenin ter za zmanjšanje vnetja. Injekcije lahko tudi zmanjšajo oteklino diska z hernije. Injekcije steroidov so kombinacija močnega protivnetnega steroidnega kortizona in lokalnega anestetika. Vnašajo se v epiduralni prostor - prostor med periostom vretenc in trdo lupino hrbtenjače, vsebuje vezivno tkivo in venski pleksus. Vendar pa epiduralne injekcije steroidov ne zmeraj uspešno ublažijo simptomov vnetja. Uporabljajo se le, če konzervativne terapije ne delujejo.

    Torej, če imate spinalno stenozo, lahko zdravljenje poteka na naslednji način.

    Neugodje v prsih.

    CT (s transverzalnimi slikami), MRI;

    Centralno-mielopatski sindrom

    Začnite s šestim vretencem in končajte pri izhodu iz prvega vretenca

    Pri 10% bolnikov simptomi bolezni v začetnih fazah niso izraziti. Edini marker, ki nevrologom omogoča diagnozo stenoze hrbtenice, je torakalna mielopatija.

    Paroksizmalni simptomi se oblikujejo, ko pride do poslabšanja bolezni ali prisotnosti večjih sprememb v notranjih organih.

    Stenoza ledvenega spinalnega kanala: vzroki, diagnoza, zdravljenje, zapleti

    Spondiloartroza vretenčnih sklepov;

    Diagnoza hrbteničnega kanala

    Prvič, to je izbor zdravil. Posebni primeri vključujejo uvedbo steroidov z uporabo epiduralne tehnologije. Ta zdravila bodo odstranila vnetje in otekanje živčnih končičev ter vam pomagala pozabiti na bolečinski sindrom. Za povečanje doseženega učinka se steroidi kombinirajo z anestetiki.

    Diagnozo spinalne stenoze (hrbteničnega) kanala naredimo na podlagi kliničnih simptomov (bolnikove pritožbe ob odhodu k zdravniku, rezultatov pregleda hrbtenice in palpacije) in dodatnih preiskovalnih metod (uporabljajo se le instrumentalne metode): radiološka študija hrbteničnega kanala, ki izvaja CSF, obstajajo tekočine (mielografija ali mielotomografija);

    Skolioza Začasna izguba občutka v nogah med vožnjo (simptom "bombažnih" nog)

    Ossified hernia ali ligament Na podlagi anatomije, obstajajo tri vrste kontrakcij: torakalna mielopatija - sindrom intermitentne klavdikacije, v kombinaciji z bolečino v prsih, trebuhu, stegnih. Takšni simptomi so lahko začetni znaki absolutne stenoze hrbtenice. Če se zdravljenje ne izvaja, se hrbtenjača sčasoma močno stisnejo.

    Kakšni sindromi so paroksizmalni: zvini rumenega ligamenta;

    Stenoza se lahko sčasoma še poslabša, okrepi. Na koncu lahko operacijo obravnavamo tudi kot možnost zdravljenja. Predlaga se lahko za zdravljenje spinalne stenoze, če:

    Poleg zdravljenja z zdravili je potreben tudi počitek v postelji. Lahko priporočajo nošenje ortoze, da bi čim bolj odstranili obremenitev iz poškodovanega segmenta. Po poslabšanju je masaža in fizioterapija predpisana za vzdrževanje dobrega stanja. Rentgenska slika hrbtenice v dveh projekcijah je obvezen pregled, ki omogoča določitev sprememb v kostnem delu hrbtenice (kostne izgube, zlomi, kršitve oblike in lokacije vretenc in njihovih delov).

    Preučevanje stopnje premika osrednjega dela diska (diskografija);

    To je opozorilni signal, ki vas opozarja, da morate imeti nujno MRI skeniranje.

    Zdravljenje spinalne stenoze

    Nenormalno povečanje gostote kosti (hiperostoza) zaradi revmatizma

    Centralno spinalno stenozo diagnosticiramo z zoženjem

    Torakalna mielopatija pri večini bolnikov je kaudogena - povezana s poškodbami korenin caude equine.

    Zdravila za zdravljenje stenoze spinalnega kanala

    Intermitentna klavdikacija nevrogene etiologije;

    - pacient doživlja povečano šibkost v nogah; - bolnik ne more več hoditi brez bolečin v nogah; - ima bolnik težave s kontrolo črevesja ali mehurja; - bolečina postane neznosna.

    V obdobju rehabilitacije se boste morali ponovno naučiti živeti. To pomeni, da pravilno porazdeliti obremenitev na hrbtenici, dvigovanje uteži, sedenje in delo, posebna gimnastika, ki bo okrepila doseženi učinek in pomagala hitro odstraniti učinke kompresije.

    Mielogram je druga najpomembnejša in vodilna metoda, ki omogoča določitev strukture hrbtenjače, patološko zoženje hrbtenice in stanje cerebrospinalne tekočine z uporabo kontrastnega sredstva in njegovo izločanje.

    Kirurško zdravljenje stenoze spinalnega kanala

    Študija stanja žil v bližini hrbteničnega kanala (venospondilografii);

    Pares v nogah (šibkost, motorična odpoved)