Lasersko zdravljenje medvretenčne kile

Protin

Herniated disc je degenerativno-distrofična bolezen hrbtenice, ki je posledica določenih patoloških procesov.

Hrbtenica opravlja podporno funkcijo. Zaradi pokončnega položaja človeka se v hrbtenici pojavijo gravitacijske, statične in dinamične obremenitve. Amortizerji, ki absorbirajo udarce in vibracije, so medvretenčni diski, ki zagotavljajo fleksibilnost in mobilnost hrbtenice. Medvretenčni disk je sestavljen iz želatinastega jedra, vlaknastega obroča in hialinske hrustanice, ki ločuje disk in vretenco.

Vzroki intervertebralne kile

Razlogi za razvoj hernije diska so:

  1. poškodbe;
  2. degenerativne bolezni hrbtenice - najpogostejši vzrok bolečine v vratu in hrbtu;
  3. prekomerna vadba;
  4. prekomerna telesna teža;
  5. slabo razvit mišični steznik;
  6. genetska predispozicija;
  7. drugih dejavnikov.

Faze kile

Z naraščajočim pritiskom v želatinastem disku ali škodljivim učinkom na njega je celovitost vlaknastega obroča razbita. Če je travmatska komponenta izločena, lahko obroč ponovno vzpostavi integriteto skozi tvorbo brazgotin. To pa vodi do zmanjšanja trdnosti in elastičnosti tkanine.

Če se vlaknasti obroč ne preraste, se v predelu kolagenskega kolapsa vlaken pojavi štrlanje pulposusnega jedra. Zaradi tega je lokalni krvni obtok oslabljen, nastanejo tkivni edemi in hipoksija živčnega korena, pojavijo se bolečinski sindrom, mišični krči in fiksacija območja izbokline diska - rezultat teh procesov je ukrivljenost hrbtenice. Nato sledi mehanska kompresija živčnega korena z okoliškimi tkivi, motnje v oskrbi s krvjo in edemi. Hkrati bolečinski sindrom spremeni lokalizacijo iz območja poškodbe medvretenčne plošče do mesta inervacije stisnjenega živca.

S starostjo jedro diska izgubi želatinasto strukturo zaradi zmanjšanja tekočine, kar vodi do zmanjšanja dušilnih lastnosti, kar je posledica dodatne travme vlaknastega obroča. Poleg tega se medvretenčne plošče poravnajo in razdalja med vretencami se zmanjša. To je vzrok za poškodbe fasetnih sklepov, ki povezujejo vretenčne loke, in se kaže v pojavu bolečih občutkov v prizadeti hrbtenici.

Med drugim zmanjšanje razdalje med vretencami povzroči prosto gibanje vretenc med seboj v anteroposteriorni ravnini. Ta nestabilnost pa še dodatno poškoduje vezi, mišice, vlaknasti obroč, fasetne sklepe in oblikuje sindrom kronične bolečine. Sčasoma telo, ki poskuša nadomestiti nestabilnost vretenc, spodbuja nastajanje osteofitov med njimi, koščenih izrastkov, ki lahko povzročijo kompresijo živčnih korenin ali hrbtenjače z razvojem dodatnih bolezni.

Zdravljenje

Človeško telo ima močno regenerativno rezervo, da se izogne ​​medicinski intervenciji.

1. Ob upoštevanju fizičnega počitka, počitka v postelji, ki traja 1–1,5 meseca, zavrnitve dvigovanja uteži in športnega igranja po nekaj mesecih se okreva (v povprečju - po šestih mesecih). Za lajšanje bolečin se uporabljajo protivnetna in zdravila proti bolečinam.

  • Vlečno raztezanje hrbtenice, ki prispeva k ustvarjanju učinka sesalca in "zmanjšanju" diska na njegovo anatomsko lokacijo;
  • SCENAR - terapija;
  • Krioterapija;
  • Magnetna terapija;
  • Laserska terapija;
  • Ultrazvok;
  • Mikrovalovna terapija;
  • Sinusoidni modulirani tokovi;
  • Amplipulse;
  • Diadinamski tokovi;
  • Lokalna baroterapija;
  • Toplotna terapija;
  • Elektroforeza.

4. Manualna terapija in akupunktura.

5. Kirurški poseg z neučinkovitostjo drugih metod zdravljenja: odrezovanje kile ali njena povratna retrakcija.

Laserska terapija

Laserska terapija je zelo učinkovita za zdravljenje degenerativnih bolezni hrbtenjače, t.j. učinka na tkivo polariziranega svetlobnega žarka.

Laserska terapija ima številne terapevtske učinke:

  • Izboljšanje krvnega obtoka;
  • Lajšanje bolečin;
  • Resorpcija edema;
  • Odprava vnetja;
  • Spodbujanje procesov reparacije in regeneracije tkiva;
  • Stimulacija imunitete;
  • Alergijsko delovanje.

Za zdravljenje hernija medvretenčnih plošč, se rdeče in infrardeče lasersko sevanje uporablja v pulznem ali neprekinjenem načinu. Za vsakega posameznega bolnika izberite najbolj učinkovito metodo.

Zdravljenje se lahko izvaja neposredno nad žariščem lezij, v segmentnih območjih, na območju bolečinskega sindroma in na projekciji nevrovaskularnih snopov in nadledvičnih žlez (za spodbujanje nastajanja glukokortikoidov, ki imajo antiedemske in protivnetne učinke), kot tudi na akupunkturnih točkah.

Značilnosti postopka. T

Glede na področje obdelave se lahko svetlobni žarek usmeri ali defokusira, postopek postopka je lahko stabilen in labilen. Glede na razdaljo radiatorja od kože, se postopek izvede z režo, kontaktom ali stiskanjem.

Čas postopka

Vpliv na eno akupunkturno točko ne sme trajati več kot 60 sekund, maksimalni čas na sejo pa je 5 - 10 minut.

Čas izpostavljenosti enemu polju je odvisen od hrbtenice: v materničnem vratu - 1 min, v prsih - 2 min, v ledvenem delu - ne več kot 4 min. Skupni čas zdravljenja ne sme preseči 30 minut v eni seji.

Učinki tečaja vključujejo 10–15 postopkov vsak drugi dan.

Lasersko izhlapevanje

Ta metoda zdravljenja kile medvretenčnih plošč je kirurška operacija, ki se izvaja v lokalni anesteziji.

Potek delovanja

Pod nadzorom rentgenskih žarkov na ravni poškodb skozi kožo, maščobni sloj in mišice med vretencami se v pulpno jedro vstavi igla, skozi katero je vodnik laserske svetlobe. Obdelava poteka v impulznem načinu: svetlobni žarek segreje jedro medvretenčnega diska, preden zavre in izhlapi del tekočine (izhlapevanje), in pari, ki nastanejo med to manipulacijo, se odstranijo s posebnim plinom. Vse lastnosti laserskega sevanja - frekvenca, intenzivnost, čas izpostavljenosti - se izberejo individualno glede na številne dejavnike. Zaradi teh manipulacij se zmanjša stiskanje in pritisk znotraj diska. Z zmanjšanjem velikosti jedra se disk umakne na svoje mesto in iztisne živčni koren.

Prednosti metode

  1. Čas izpostavljenosti je približno 10 minut;
  2. Nebolečnost;
  3. Nizka travma;
  4. Ohranjanje celovitosti tkiva;
  5. Odsotnost pooperativnih brazgotin in brazgotin;
  6. Hitri učinek;
  7. Postopek lahko izvajate na katerem koli delu hrbtenice;
  8. Kratko obdobje rehabilitacije;
  9. Visoka zanesljivost in učinkovitost.

Proti

  1. Zdravljenje je neučinkovito pri starosti več kot 45 let;
  2. Pri "starih" kilah z zmanjšanjem vsebnosti tekočine v kolutih je učinek šibek;
  3. V drugih pogojih, ki so povezani z zmanjšanjem vsebnosti vode v disku, ni točke uporabe za laser.

Po sprostitvi akutnega stanja je priporočljivo nadaljevati fizioterapevtsko zdravljenje: za krepitev mišičnega sistema je potrebno opraviti vaje fizikalne terapije, da se zaščitite pred utežmi.

Sodobna medicina ponuja široko paleto metod za zdravljenje bolezni, vključno z hernijami medvretenčnih ploščic. Pomembno je vedeti, da so sprejeti zgodnejši terapevtski ukrepi, manj so travmatične predlagane metode, lažje in hitreje bo zdravljenje in rehabilitacija.

Lasersko odstranjevanje hrbtenice - napredne tehnologije za zdravje hrbtenice

Danes lahko spinalno hernijo zdravimo hitro, brez bolečin in brez tveganja zapletov. Lasersko odstranjevanje (izhlapevanje) hrbtne kile je ena najboljših možnosti za tako zdravljenje.

Ta vrsta zdravljenja za to bolezen velja za eno najbolj učinkovitih, saj zmanjšuje čas, v katerem se izvajajo kirurške manipulacije, in bistveno skrajša obdobje pooperativne rehabilitacije bolnika.

V zadnjem času se je odstranjevanje lasne hrbtenice izvajalo le v tujih klinikah najrazvitejših držav sveta, danes pa je zaradi naprednih medicinskih tehnologij ta način zdravljenja na voljo tudi našim lokalnim zdravnikom. Danes se izhlapevanje uspešno izvaja v mnogih klinikah v naši državi, zaradi česar se veliko število mladih vsak dan znebite te bolezni.

Kaj je spinalna kila?

Hrbtna hernija je danes precej pogosta bolezen, ki se v večini primerov pojavi pri mladih, starih od 25 do 45 let. Intervertebralna kila je posledica deformacije vlaknastega obroča medvretenčnega diska.

Če govorimo o nevarnosti kile hrbtenice, je to precej zahrbtna bolezen, katere glavna nevarnost je tveganje, da se lahko hrbtenični kanal zoži, kar povzroči vnetje hrbtenjače.

Ta pojav lahko povzroči hude bolečine, ki jih včasih spremlja tudi paraliza mišic nog. Če je bolniku diagnosticirana intervertebralna kila, je treba zdravljenje začeti čim prej.

Simptomi, ki kažejo na prisotnost bolezni


Intervertebralna kila v zgodnjih fazah morda sama ne nastane. Prvi simptomi, ki kažejo na prisotnost bolezni, se pojavijo z njenim napredovanjem. Torej, tukaj so glavni simptomi, ki jih morate paziti na:

    huda bolečina;

mišični krči, ki povzroči določeno togost gibov;

kršitev občutljivosti v spodnjih okončinah;

  • otrplost stopal, mravljinčenje in pekoč občutek.
  • Kateri so najpogostejši načini zdravljenja?


    Zdravljenje hrbtne hernije je proces, ki zahteva čas, potrpežljivost in profesionalnost zdravnika. Vse zdravljenje lahko razdelimo na naslednje postavke:

      lajšanje bolečin in zmanjšanje otekanja tkiva;

    odstranitev spazam spinalnih mišic;

    izboljšanje prevodnosti spinalnega živca;

    odstranitev vseh vidnih znakov vnetnega procesa;

  • obnavljanje fiziološkega medvretenčnega prostora.
  • V bistvu je zdravljenje kile mogoče razdeliti na: konzervativno, kirurško in rehabilitacijsko zdravljenje.

    Konzervativno zdravljenje vključuje zdravljenje z zdravili in zdravili brez zdravil, ki jih bo izkušen specialist priporočil za uporabo v kombinaciji.

    Potek zdravljenja z drogami mora vključevati imenovanje takšnih zdravil:

      protivnetna zdravila, ki bodo lajšala vnetja in bolečine;

    mišične relaksante, ki zmanjšujejo mišične krče;

    hemorološka sredstva, ki lahko izboljšajo pretok krvi;

    potrebna zdravila proti bolečinam za spinalno kilo;

  • B vitamini, ki bodo obnovili živčno prevajanje hrbtenice.
  • Če govorimo o zdravljenju kile brez zdravil, potem vključuje:

      fizioterapevtski postopki, kot so ultrazvok, parafinska terapija, magnetna terapija, diadinamični tokovi, elektroforeza in drugi;

    Kirurško zdravljenje je predpisano, če je bolezen v fazi, ko konzervativno zdravljenje ne povzroči več nobenih rezultatov. Samo zdravnik bo lahko bolniku povedal, kako se znebiti spinalne kile.

    Pred odločitvijo o operaciji bo zdravnik diagnosticiral učinke medvretenčne kile in šele potem bo bolniku svetoval o eni ali drugi vrsti operacije.

    Priprava bolnika za lasersko odstranjevanje kile


    Če se bolnik odloči za lasersko odstranitev intervertebralne kile, mora zdravnik predpisati pregled pacientovega telesa, ki vključuje naslednje korake:

    • MRI hrbtenice;
    • urinske in krvne preiskave;
    • bolnikove krvne preiskave za raven sladkorja;
    • srčni elektrokardiogram;
    • posvetovanje z anesteziologom in pregled izkušenega terapevta.

    Kako deluje lasersko odstranjevanje?


    Takšno operacijo lahko izvede le izkušen nevrokir v operacijski dvorani, ki je popolnoma opremljen s sodobno opremo, ki je potrebna za tovrstno manipulacijo.

    Glavne prednosti te manipulacije so, da se izvaja pod lokalno anestezijo in z majhno punkcijo, kar izključuje prisotnost brazgotin in brazgotin na telesu po operaciji.

    Pred začetkom manipulacije se bolniku daje lokalna anestezija. Po tem, ko se je kirurg lotil, naredimo majhen punkt, skozi katerega skozi lasersko iglo preide laserski žarek v jedro hrbteničnega diska.

    Nadalje se že nekaj časa proizvaja bistvo celotnega procesa - laser deluje na poškodovana tkiva.

    Prednosti in slabosti laserske obdelave

    Zdravljenje kile hrbtenice z laserjem ima številne prednosti pred konvencionalno operacijo. Tu so glavni:

      pri izvajanju te operacije v bližini takni praktično niso poškodovani;

    postopek ni dolgotrajen;

    laserska odstranitev kile je za bolnika popolnoma varna;

    enostavno in hitro pooperativno rehabilitacijsko obdobje;

  • skoraj popolna odsotnost kirurških brazgotin in brazgotin.
  • Če govorimo o pomanjkljivostih laserskega zdravljenja medvretenčne kile, tudi obstajajo. Glavni so:

      precej visok strošek tega postopka v primerjavi z običajno operacijo;

    učinkovitost operacije je visoka le v primerih, ko bolnik pravočasno obišče zdravnika, če je stopnja bolezni zanemarjena, se lahko ponovno oblikuje spinalna kila;

  • To je neučinkovito za ljudi, katerih starost je več kot 50 let, saj je postopek nemogoče brez delovanja in naravnih mehanizmov človeškega telesa za rekonstrukcijo hrbteničnega diska.
  • V tem videu lahko vidite, kako nemški kirurgi odstranijo kilo z laserjem.

    Obdobje rehabilitacije

    Če govorimo o obdobju okrevanja in popolnem okrevanju pacienta, lahko zdravnik, da bi se to zgodilo čim prej, svetuje, da se zateče k takim metodam sočasnega okrevanja, kot so fizioterapija, masaže, ročna terapija.

    Takšne dejavnosti se praviloma razvijajo za posameznega bolnika posebej, pri čemer se upoštevajo fiziološke značilnosti pacienta, kako je bolezen napredovala, starost in teža bolnika, resnost bolezni.

    Kot smo že omenili, je ena glavnih prednosti te vrste operacije zelo kratko obdobje okrevanja.

    Popolno okrevanje diska in vse njegove fiziološke funkcije lahko traja več kot en mesec, zato je zelo pomembno, da se postopoma vrnemo na običajen način življenja in telesno vadbo.

    Cena za odstranitev in zdravljenje laserske kile

    Pred začetkom zdravljenja vretenčne kile z laserjem se morate na kratko seznaniti s strukturo medvretenčnih plošč in določiti stanje patologije. Da se telo zlahka upogne in raztegne v različnih smereh, narava zagotavlja medvertebralne diske, ki igrajo pomembno vlogo pri delovanju hrbtenice.

    Spinalna kila

    Hrustančasto tkivo, iz katerega so sestavljeni diski, ima drugačno strukturo znotraj in zunaj. Središče medvretenčne plošče je pulpno jedro, za katerega je značilna vodna struktura in je namenjena amortizaciji med gibanjem. Vlaknasti obroč se nahaja okoli tega jedra in ga drži v želenem položaju. Sestava obroča vključuje vlakna elastične strukture, ki sestavljajo močno vezavo. Hialinska hrustanca je namenjena za pritrditev medvretenčne plošče na vretenco.

    Medvertebralna kila se pojavi, ko se struktura vlaknastega obroča spremeni zaradi velikih delovnih obremenitev, po starostni prekinitvi presnovnih procesov v telesu in zaradi nezadostne hranilne snovi v hrustancu. Vlaknasta vlakna obroča izgubijo svojo elastičnost, so poškodovana, ne morejo prenašati težkih bremen, obroč za pulpiranje pa postane manj elastičen, izbočen skozi obroč na točki njegovega preloma. Izbočina tvori hernija diska.

    Zaradi nastale kile se stisnejo nekateri od bližnjih živčnih procesov, ki so odgovorni za druge organe in dele človeškega telesa. Zaradi takšnih sprememb lahko bolnik prejme začasno invalidnost, zožitev hrbteničnega kanala pa lahko povzroči vnetje hrbtenjače. Pojav spremlja huda bolečina in lahko povzroči paralizo spodnjih okončin.

    Diagnoza kile hrbtenice pomeni, da je treba zdravljenje začeti čim bolj resno. Simptomi napredovanja bolezni so nezmožnost popolnega gibanja, hude bolečine, mišični krči, togost, izguba občutljivosti nog, odrevenelost, pekoč občutek, vročina in mravljinčenje v hrbtu in okončinah.

    Različne vrste hrbtenične kile

    Glede na to, kateri del hrbtenice je kila, se imenuje:

    • Vertebralna cervikalna kila se kaže v hitro naraščajočih bolečinah v vratu, takoj po tem, ko se ta bolečina pojavi v prsih in ramenih, roki in podlakti, gibanje bolnikove strani je omejeno, oskrba možganov s krvjo je motena, kar vodi do glavobola in omotice;
    • intervertebralna kila prsnega koša se začne z razvojem kompresijske kompresije korenin hrbtenjače ali samega sebe, povzroča bolečine v prsih, v rebrih, v hrbtu, izzove razvoj srčnih, želodčnih in dihalnih bolezni, kirurško zdravljenje je redko, uporablja se predvsem konzervativna metoda;
    • medvretenčne kile v ledvenem delu je značilna stalna bolečina v hrbtu, ki se povečuje z izvajanjem celo preprostih gibov, nadaljnje bolezni izzove znižanje bolečine v stegnu, zadnjici, kolenih, nogah in stopalih, šibkost v nogah, mravljinčenje in odrevenelost.

    Odstranjevanje hrbtenične kile z laserjem

    Polarizirana svetloba, ki jo proizvaja generator elektromagnetnega sevanja v optičnem območju, se imenuje laser. Sila udarca na človeško telo je odvisna od valovne dolžine, časovnega intervala delovanja, moči oddajanega žarka in mnogih drugih parametrov. Laser povzroča segrevanje tkiva, koagulacijo, fotopolimerizacijo, izhlapevanje, drobljenje, stimulira celjenje in sproži biološke procese, lajša bolečine. Ta metoda se aktivno uporablja za diagnosticiranje in zdravljenje bolezni na različnih področjih medicine:

    • zobozdravstvo;
    • kozmetologija;
    • oftalmologija;
    • ginekologija;
    • onkologijo.

    V zadnjih letih je metoda laserske terapije našla široko uporabo pri zdravljenju medvretenčne kile. Laserska terapija ponuja dve možnosti. Oba zdravnika uporabljata na začetku bolezni najkasneje 6 mesecev po nastopu protruzije. Če zdravljenje z zdravili ni dalo ustreznih rezultatov, je indicirano lasersko zdravljenje. Bolnik ne sme imeti določenih kontraindikacij.

    Lasersko izhlapevanje (odstranitev) spinalne kile

    Indikacije za lasersko zdravljenje v naslednjih primerih:

    • huda bolečina trajne narave;
    • kršitev občutljivosti delov spodnjih okončin;
    • pomanjkanje rezultatov pri obravnavi drugih sredstev;
    • pekoč občutek in mravljinčenje v vratu, hrbtu;
    • pogoste omotice, glavoboli, otrpljeni prsti;
    • Potrebno se je znebiti kile v obdobju brejosti in hranjenja.

    Perkutana laserska rekonstrukcija (terapevtska metoda) t

    Uporablja se za obnovo hrustančnih vlaken in se uporablja v naslednjih primerih:

    • po odstranitvi medvretenčne kile z lasersko uparjanjem, da se prepreči ponovna pojavitev;
    • če je MRI pokazal, da bolečina nastane zaradi sprememb v sestavi hrustanca, začetku njegovega uničenja, laserska rekonstrukcija omogoča obnovitev strukture.

    Kontraindikacije za uporabo laserske metode

    Lasersko zdravljenje ali popolna odstranitev ni predpisana, če so prisotna številna stanja, ki so kontraindikacije: t

    • vretenc od rojstva se razvije nenormalno, z nepravilnostmi;
    • diagnoza je ugotovila, da ima pacient izolirano kilo;
    • če se izbočenje medvretenčne kile poslabša zaradi vnetnih procesov;
    • če so prisotne kombinirane stenoze in je poškodovana celovitost in struktura kanala hrbtenjače;
    • starost bolnika je nad 50 let;
    • kila je dosegla velikost, večjo od 6 milimetrov;
    • če je vitalna aktivnost pacienta povezana s sedečim delom in sedečim načinom življenja.

    Pozitivne značilnosti zdravljenja lasnega vretenčnega kila

    Metode zdravljenja medvretenčne kile so številne. Laser je eden najučinkovitejših metod in najmlajši. Tehnika odstranjevanja in zdravljenja kile z laserjem ima številne nedvomne prednosti in vrsto slabosti:

    • uporaba nove metode omogoča zmanjšanje poškodb hrbtenice in njihovo zmanjšanje na nič, vendar uničena struktura plošče ne omogoča spajanja med hrbtenicami in zato prostorski model grebena ni popolnoma reproduciran;
    • ker se laserska korekcija izvaja brez uporabe anestezije, je to dobro za tiste bolnike, ki imajo alergije ali med nosečnostjo, vendar je med operacijo možen občutek rahlega nelagodja;
    • bolečina po laserski obdelavi hitro, v 5 dneh po manipulaciji;
    • laserska kirurgija se nanaša na brezkrvne metode, po njej ni brazgotin in drugih sledov na koži;
    • Kilo lahko odstranite ali zdravite z laserjem na več delih hrbtenice hkrati, vendar morate skrbno pristopiti k odkrivanju vnetja hrustančnega tkiva, uporaba metode lahko poslabša stanje;
    • laserska kirurgija ali medicinska terapija traja le eno uro, v bolnišnici pa traja 1-3 dni;
    • Obdobje okrevanja in rehabilitacije traja približno dva meseca.

    Seznam zapletov po zdravljenju z laserjem ni raziskan. Kljub mlajši starosti, obdobje uporabe metode omogoča sklepanje o poslabšanjih po zdravljenju. Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi ponovitve bolezni. Vendar pa je treba temeljito preučiti vsak posamezen primer, da bi lahko sklepali o vzrokih za nastanek zapletov. Možno je, da so nastali po krivdi bolnika, ki po zdravljenju ni upošteval zdravniških navodil. Zelo pomembno je spremeniti način življenja, zmanjšati telesno težo, okrepiti mišični sistem, vadbo in gimnastiko.

    Kaj je lasersko zdravljenje?

    Laserska terapija je drag postopek, ki si ga ne more privoščiti vsak pacient. Medvretenčni disk se seva z obsevanjem do 70ºС. To vam omogoča izhlapevanje štrlečega dela pulpnega jedra brez uničenja hrustančnega obroča. Jedro je zmanjšano in preneha pritiskati na živčne končiče. Postopek laserske terapije bo omogočil spremembo velikosti kile v manjši smeri in zmanjšanje negativnega vpliva na zdravje.

    Laser stimulira razvoj in rast hrustančnega tkiva in obnavlja njegovo uničenje. Med zdravljenjem, ki lahko traja šest mesecev, se poškodovana vlakna zamenjajo z novimi. Včasih se laserski učinek uporablja za najhitrejše celjenje šivov po operaciji. Operacija vključuje več faz.

    Pregled bolnikovega stanja

    Ne glede na izbrano metodo zdravljenja se v začetni fazi opravi standardni pregled, ki vključuje postopke:

    • testi krvi in ​​urina;
    • pregled hrbtenice z uporabo računalniške tomografije;
    • določitev stanja srčnega sistema (elektrokardiogram);
    • pregled in posvet s terapevtom, anesteziologom, nevrokirurgom;
    • Zdravnik lahko pacienta napoti na dodatne teste ali preglede.

    Tehnološke značilnosti operacije

    Lokalno anestezijo izvajamo na območju, kjer bo izvedena operacija, uporabimo anestetik. Iglo naprave vstavimo v deformirani disk z metodo vboda kože. Na problematično območje v regiji grebena je priložen svetlobni vodnik, ki je namenjen sprejemu električnih impulzov.

    Oskrba z električnim tokom povzroča izhlapevanje tekočine štrlečega jedra, pare se odstranijo skozi iglo. Velikost kile se zmanjša in bolečina izgine. Operacija poteka pod nadzorom rentgenske radiografije, ki se izvaja pri minimalni moči, ki je neškodljiva za bolnika.

    Med operacijo transkutane rekonstrukcije, po vstavitvi igle, se uporabijo laserski impulzi s tako močjo, ki ne omogočajo, da snov izhlapi, temveč zgolj ogreje tkivo diska na 60–70 ° C, pri čemer ohranja in regenerira vlaknasto strukturo.

    Rehabilitacija po laserski izpostavljenosti

    Vse bolnike spremljamo podnevi, medtem ko se v bolnišnici, če se počutite slabo, zdravnik podaljša. Bolniki jemljejo protivnetna zdravila.

    V dveh mesecih je izločena vsaka telesna dejavnost in ukinjene so športne dejavnosti in usposabljanje. Po rehabilitaciji bodite pozorni na prekomerno telesno težo, če je tak problem prisoten, nato ponovno preučite prehrano v smeri zmanjševanja kalorij.

    Po popolnem okrevanju preidejo na lahke športe, na primer plavanje, terapevtske vaje so zelo koristne. Za krepitev mišic okrog hrbtenice priporočamo fizioterapijo in masažo.

    Stroški laserske odstranitve medvretenčne kile

    Cena je določena z različnimi dejavniki in okoliščinami. Včasih operacija zahteva pregled in posvetovanje s številnimi strokovnjaki, med katerimi so lahko znani zdravniki z dostojnimi delovnimi izkušnjami. Stroški njihovih storitev daleč presegajo podobne storitve mladih zdravnikov. Stroški svetovanja znani nevrokirurg ali kirurg doseže 3 tisoč rubljev, ortoped ustrezne ravni v Moskvi ali Sankt Peterburgu bo zaprosil za tisoč rubljev.

    Stroški laserske korekcije ali odstranitve so odvisni od ugleda in ocene klinike v Moskvi:

    • v centralni železniški bolnišnici št. 1 so stroški dveh vrst laserskih intervencij stali od 15 tisoč rubljev;
    • v središču klinične diagnoze. Sechenov I.M. enake manipulacije bodo stale od 80 tisoč rubljev;
    • osrednja bolnišnica Ruske akademije bo zahtevala od 60 tisoč rubljev;
    • Nevrokirurška minimalno invazivna klinika bo trajala od 50.000 rubljev.

    V Sankt Peterburgu, odstranitev kile z laserjem bo stalo v različnih klinikah od 80 do 100 tisoč rubljev. Ti zneski ne vključujejo stroškov sanacijskih postopkov. Odvisno od bolezni in zapletov, ki so se pojavili v predoperativnem obdobju, se stroški delovanja laserja na hrbtenici dvignejo na 100-150 tisoč rubljev.

    Metode in cena odstranitve medvretenčne kile z laserjem

    Intervertebralna kila povzroča ne le bolečine v hrbtu, temveč tudi moti delovanje notranjih organov. Glede na prizadeto območje hrbtenjače in živčnih korenin se pojavijo ustrezni simptomi. Zdravljenje bolezni je treba izvajati v specializiranih klinikah, ki imajo sodobno opremo in usposobljeno osebje. Odstranitev medvretenčne kile z laserjem je velika prednost pred odprto operacijo.

    Odstranitev medvertebralnega kila

    Vrste operacij

    V Rusiji se je uporaba laserja začela pred samo 10-15 leti. Nato so nastala mikro orodja, ki so lahko žarke usmerila na zahtevano točko. Prednost zdravljenja z laserjem je majhen dostop na koži, kratek pooperacijski čas in postopek pod lokalno anestezijo. Pomanjkljivost je zdravljenje le 5% bolnikov, učinkovitost ne presega 75%, visoki stroški in potreba po ponovljenih operacijah. Nevrokirurgi delita dve tehniki za odstranitev spinalne kile z laserjem:

    1. izhlapevanje.
    2. Obnova.

    Med laserskim uparjanjem medvretenčne plošče se pulpno jedro izhlapi. Naprava deluje s polno zmogljivostjo, pri čemer se uporablja visoka temperatura, pri kateri začne vodni del hrustanca izhlapeti. Laserska rekonstrukcija se izvaja z zmerno napajalno močjo, ki dvigne temperaturo tkiva na 70 g. Celzija. Posledično se medvretenčni disk segreje, pospeši presnovne procese. Vse to spodbuja rast hrustančnih celic, vezivnega tkiva.

    Indikacije

    Glavni simptom, ki skrbi z medvretenčno kilo, je bolečina na prizadetem območju. Če je prizadeta ledvena regija, bolniki poleg neugodja v hrbtu občutijo tudi lumbago in motnje občutljivosti. Pri patologiji vratne hrbtenice, hudih glavobolov, vrtoglavice, skokov v pritisku se lahko pojavijo spremembe občutljivosti na rokah. Poraz sakralne bolezni lahko moti uriniranje, spolno funkcijo. Zdravniki razlikujejo naslednje indikacije za lasersko odstranjevanje medvretenčne kile:

    1. trdovratne in hude bolečine v hrbtu ali vratu.
    2. Kršitev taktilne in temperaturne občutljivosti v okončinah, spodnjem delu hrbta.
    3. Išias - ostre bolečine v hrbtu, ki daje zadnji del stegna.
    4. Kršitev uriniranja in iztrebljanja.
    5. Omejitev gibanja vratu, ko oster ovinek spremljajo vrtoglavica, slabost, bruhanje.
    6. Delna izguba gibanja v rokah ali nogah zaradi cervikalne kile.
    7. Velikost kile do 6 mm.
    8. Pomanjkanje sekvestracije (odlomljenega dela) medvretenčne plošče.
    9. Starost od 20 do 55 let.
    10. Pomanjkanje degenerativnih ali avtoimunskih lezij plošč.

    Če je velikost medvretenčne kile večja od 6 mm, je ni mogoče odstraniti z laserjem. Ta metoda ne more doseči pozitivnega učinka. Laser lahko izhlapi le 30% vode v sredini diska. Z večjo izpostavljenostjo visokim temperaturam na vezivnem tkivu se lahko vlaknat obroč poškoduje. V tem primeru se pojavi sekvestralna kila, katere zdravljenje zahteva odprto operacijo.

    Kontraindikacije

    Bolnik mora jasno razumeti, da ima vsaka operacija, tudi minimalno invazivna, svoje indikacije in kontraindikacije. Da bi preprečili neprijetne posledice, je treba bolnika na splošno pregledati. Če je pri bolniku, ki je povezan s komorbiditetami, najmanjše odstopanje od norme, se morate vzdržati operacije. Nevrokirurgi so določili seznam kontraindikacij za zdravljenje medvretenčne kile z laserjem:

    1. srčno-žilne odpovedi.
    2. Akutni miokardni infarkt.
    3. Atrijska fibrilacija, tahizistolična oblika.
    4. Možganska kap v akutnem obdobju.
    5. Starost po 55 letih.
    6. Okvara ledvic in jeter.
    7. Osteohondroza zadnje stopnje resnosti.
    8. Avtoimunske bolezni hrbtenice.
    9. Zaporedna kila.
    10. Pustularni procesi kože na mestu manipulacije.

    Lasersko zdravljenje kile hrbtenice zahteva zadostne sposobnosti kirurga. Usposobljeno osebje skrbno pregleda bolnika, identificira povezane bolezni, določi indikacije za operacijo. Ko so kontraindikacije, zdravnik predpiše konzervativno zdravljenje. Po zdravljenju je treba bolnika ponovno pregledati, da se predpiše končna metoda za zdravljenje medvretenčne kile.

    Pregled pred operacijo

    Najprej je treba opraviti pregled pri nevrokirurgu. Zdravnik bo zbral zgodovino bolezni, izvedel nevrološke teste, ocenil stanje refleksov. Potem morate ovrednotiti število laboratorijskih krvnih celic. Nato opravite instrumentalne študije. Nevrokirurgi pred kirurškim posegom za odstranitev hrbtenice bodo določili:

    • popolna krvna slika;
    • urina;
    • biokemični krvni test;
    • koagulogram;
    • krvni sladkor;
    • EKG;
    • rentgenski žarki prsnega koša;
    • SCT hrbtenice, če je potrebno;
    • posvetovanje s sorodnimi strokovnjaki;
    • MRI ledvenega, sakralnega, vratnega ali prsnega koša.

    Pred operacijo pacient preživi približno 1 teden, da izvede celotno količino diagnostičnih manipulacij. Stroški MRI ene hrbtenice v različnih mestih se razlikuje: Moskva - približno 5 tisoč rubljev., St. Petersburg - 3500 rubljev., Rostov-na-Don - 2800 rubljev. Včasih natančna diagnoza zahteva magnetno resonančno slikanje celotne hrbtenice. V tem primeru se stroški predoperativnega obdobja povečajo za 2-3 krat.

    Lasersko izhlapevanje

    Lasersko zdravljenje kile hrbtenice z metodo uparjanja vključuje odstranitev do 30% tekočine iz intervertebralnega diska. Posledično se tlak v pulpnem jedru zmanjša, izboklina se umakne v telo hrustanca. Hkrati s pomočjo visoke temperature uniči notranjo strukturo diska. Nevrokirurgi opravljajo operacijo po naslednji shemi:

    1. pod lokalno anestezijo se v jedro prizadete plošče vstavi posebna igla, dolga do 12 cm.
    2. Vse manipulacije nadzira fluoroskop na zaslonu monitorja.
    3. V iglo do mesta medvretenčne kile se vstavi kvarčni fleksibilni svetlobni vodnik. Obstaja močna energija, ki povzroča vrelišče tekočine v jedru diska. Tako se hrustanec zmanjša po velikosti.
    4. Neposredno laserska izpostavljenost traja 5-10 minut.
    5. Para se zaradi izhlapevanja odstrani skozi lumen igle.
    6. Po tem se izvede kontrolni rentgenski pregled in MRI prizadetega območja.
    7. Bolniku se pripisuje počitek za 12 ur.

    Bolnik se počuti takoj po odstranitvi vretenčne kile. 2-3 dni po koncu operacije, bolnik kaže na močno zmanjšanje bolečine, občutljivost se vrne na okončine. Če je postopek uspešen, se bolnika naslednji dan izpusti iz klinike. Zdravniki priporočajo, da nosite podporni povoj za ledveni oddelek 1-2 mesecev, da se izognete naporu, dovolite, da sedijo največ 5-10 minut. Pri 1-2 tednih naj bolniki jemljejo protivnetna zdravila (Nimesil) enkrat na dan po obroku.

    Zdravljenje medvretenčne kile z laserjem

    Zdravljenje medvretenčne kile z laserjem se nanaša na minimalno invazivne kirurške metode. To pomeni, da bo odstranitev kile v hrbtenici z laserjem potekala z minimalno škodo. In vendar zdravniki ponujajo operacijo le kot zadnjo možnost, kljub navidezni varnosti laserske kirurgije.

    Ko oseba čuti kršitev spolne funkcije, letargija v nogah, hud glavobol in otrplost okončin - potreben je kirurški poseg. Če kila ne doseže velike velikosti (nad 6 mm), lahko uporabimo laser.

    Vrste operacij

    Ena glavnih značilnosti vsake laserske kirurgije je njihova minimalna invazivnost. Razvoj laserske tehnologije vam omogoča, da izberete odmerek žarkov, njihovo moč. Zahvaljujoč tej kontroli procesov je mogoče ne samo odstraniti poškodovano hrustančno tkivo, ampak tudi sprožiti regeneracijske procese z zmanjšanim doziranjem. Zdravljenje kile z laserjem pomaga pri lajšanju bolečin, vnetju in ustavi nadaljnje uničevanje medvretenčne ploščice.

    Lasersko odstranjevanje

    Da bi tako odstranili medvretenčno kilo, moramo narediti majhen rez, v katerega je mimo igle. Ta naprava oddaja valove določene frekvence in izhlapi poškodovane dele diska. Torej, ko je kila odstranjena z laserjem, sosednja tkiva niso poškodovana.

    Vsaka operacija ima več stopenj, vključno z laserjem. Pred samim postopkom je treba opraviti vrsto pregledov:

    • Donirajte kri in urin za analizo;
    • Preverite srčne ritme;
    • MRI ali CT;
    • Druge študije.

    Na podlagi vseh podatkov zdravnik usmerja lasersko odstranjevanje medvretenčne kile. Ker je operacija precej enostavna in traja največ 10 minut, se uporablja lokalna anestezija (bolnik je pri zavesti). Nekaj ​​časa po uvedbi anestezije se na telesu opravi zarez. Posebna prilagoditev je ustvarjena v oblikovani vrzeli. Natančnost delovanja je zelo visoka in se doseže z oddajanjem vseh dejanj na monitor z večkratno povečavo slike.

    Pravilno izbrano doziranje sevanja bo pomagalo odstraniti suhe in poškodovane dele hrustančnega tkiva, ki pritiskajo na hrbtenične živce. Po posegu se bolnik zelo hitro začne počutiti odsotnost bolečine.

    Ker je laserska odstranitev spinalne hernije zelo nežna metoda, je obdobje bivanja v bolnišnici zelo majhno. Pogosto so bili bolniki izpuščeni dan po operaciji.

    Laserska rekonstrukcija

    Vsaka kirurška intervertebralna kila moti strukturo hrbtenice. Oseba potrebuje določeno okrevanje hrustančnega tkiva. Obstajajo številne droge - hondroprotektorji, ki prispevajo k regeneraciji medvretenčnih segmentov, včasih pa to ni dovolj.

    Velike kile povzročajo veliko neravnovesje, zato je pogosto potrebna laserska intervencija, da se oseba lahko ozdravi. Učinek je zelo podoben postopku laserskega odstranjevanja, vendar je bolj nežen. Zmanjšanje intenzivnosti laserskega toka, začne mehanizem regeneracije hrustančnega tkiva. V nekaterih primerih, ko medvretenčne kile ledvene hrbtenice (kot tudi materničnega vratu ali prsnega koša) še niso dosegle velikih velikosti in je bolnik takoj zaprosil za pomoč, je mogoče predpisati lasersko obnovo.

    Prednosti in slabosti

    Mnogi zdravniki poskušajo uporabiti napredne tehnologije, laserska kirurgija pa je ena izmed njih. Medicina je močno napredovala v razvoju, zakaj je ne bi uporabili. Vsaka tehnologija ima svoje prednosti in slabosti, pomembno je, da se ne moti. Upoštevati je treba prednosti laserskega delovanja:

    • Koristen učinek na hrustančno tkivo (pogosto pospešeno okrevanje diska);
    • Operacija traja približno 10 minut;
    • Minimalno invazivna;
    • Doseganje analgetičnega učinka v kratkem času;
    • Možnost uporabe v katerem koli delu hrbtenice.

    Vendar pa negativne ocene takšne obravnave govorijo o prisotnosti pomanjkljivosti:

    • Operacija je precej draga;
    • Pogosto se izboklina ne more znatno zmanjšati, kmalu pa se stisnejo živčni končiči;
    • Nezmožnost uporabe v tekočih situacijah;
    • Neučinkovitost v starosti.

    Obdobje rehabilitacije

    Tudi laserska kirurgija ima obdobje okrevanja, čeprav precej kratko. Običajno se bolniki počutijo dobro po 2-3 urah po operaciji. Tudi v takem primeru je najkrajši čas za operirano osebo v bolnišnici dan. Medtem ko je doma, je treba uporabiti posebne protivnetne droge, ki jih predpiše zdravnik. Poleg tega bodo potrebni ukrepi posebne vaje za krepitev mišic hrbta. Uporablja se tudi fizioterapija.

    Po operaciji, hrbtenica še ni okrevala, je ni mogoče naložiti tudi v odsotnosti bolečine. V prvih nekaj mesecih je treba vzdržati dvigovanje težkih predmetov (več kot 8 kg).

    Življenjski slog se mora tudi spremeniti, da bo bolj aktiven. Izjemen oddelek za rehabilitacijo - plavanje bo pomagalo razbremeniti hrbtenico in okrepiti mišični steznik hrbta.

    Preprečevanje

    Vsako zdravljenje spinalne kile z laserjem je zelo učinkovito, čeprav je kompleksna terapija prenehala z ustvarjanjem rezultatov, jo je treba nadaljevati. Ko so vsi ukrepi združeni, se doseže največji terapevtski učinek. Pravočasno odstranjevanje kile hrbtenice z laserjem prispeva k hitremu zmanjšanju bolečine, v odsotnosti fizioterapije, masaže in potrebnih pripravkov pa se lahko medvertebralni disk še zruši.

    Občasno morate opraviti tečaj masaže, okrepiti mišični steznik, saj lahko po operaciji laserja ali katerega koli drugega tipa vretenca rahlo premaknete. Pri oslabljenih mišicah je takšna situacija zelo nevarna.

    Lasersko zdravljenje kile

    Spinalna kila je dokaj resna bolezen, ki je v zadnjem času vse pogostejša. S tem je povezana določena navdušenja glede metod zdravljenja kile in njihove učinkovitosti.

    Postavlja se vprašanje: kako zdraviti spinalno kilo? V širšem svetovnem omrežju se aktivno razpravlja o vprašanju, kako se kila zdravi z laserjem in ali je vredno. To vprašanje bomo razumeli.

    Vredno je reči, da obstaja zmeda pri zdravljenju spinalne kile z laserjem. To je posledica dejstva, da obstajata dve vrsti te metode. Ena je minimalno invazivna kirurška metoda, ki je razdeljena na dve vrsti, druga pa na metode fizioterapevtskega zdravljenja. Vsak od njih je vredno razumeti.

    Zdravljenje kile s fizioterapevtskim laserjem

    Zdravljenje medvretenčne kile z laserjem, ki se nanaša na metode fizioterapije, v medicinskem centru "Mednean" se izvaja z namenom izboljšanja regenerativnih procesov, zlasti za spodbujanje celjenja vlaknenega obroča medvretenčne plošče in regeneracije hrustančnega tkiva. Tudi pod vplivom laserskega žarka se zmanjša otekanje živčnih korenin, kar zmanjša njihovo kompresijo in s tem anestezira ter stimulira tudi prevajanje živcev in obnovi funkcije korenin.

    Zdravljenje kile z laserjem v tem primeru vključuje uporabo opreme za fizioterapijo, ki generira laserski žarek z različnimi lastnostmi. Zdravljenje poteka skozi kožo, ne da bi pri tem kršili njihovo integriteto.

    Zdravljenje kile z laserjem se izvaja tako z nizko intenzivnim laserskim sevanjem kot tudi z močnim laserjem za globlje penetracijo. Na primer, HILT-terapija ima moč, ki je precej višja od konvencionalnih laserskih sistemov z nizkim intenzitetom laserskega sevanja. To vam omogoča, da vplivate na večjo globino za večjo učinkovitost, še posebej ob upoštevanju pacientovega fizičnega stanja in resnosti podkožnega maščobnega tkiva.

    Obstajajo tudi bolj napredni sistemi. Laserska terapija MLS je nova generacija fizioterapevtske opreme, ki omogoča lasersko obsevanje na dveh valovnih dolžinah hkrati z možnostjo prilagajanja parametrov terapije. To zagotavlja sočasno anestezijo in stimulacijo tkiv za bistveno krajša časovna obdobja. Zdravljenje kile z MLS laserjem poveča učinkovitost takega zdravljenja.

    Treba je omeniti, da ima zdravljenje kile z laserjem rahlo oddaljen učinek, saj regeneracijski procesi zahtevajo določen čas.

    Zdravljenje kile z laserjem ima visoko učinkovitost, vendar v integriranem pristopu z uporabo drugih metod, kot so ročna terapija, vlečenje hrbtenice in tako naprej.

    Laser sam po sebi ne bo zagotovil popolne ozdravitve, ker ne prispeva k vdihavanju hernialnega izboklina in bo posledično povzročil le začasno olajšanje. Samo celovito zdravljenje, ki se uporablja v medicinskem centru "Mednean", bo zagotovilo okrevanje.

    Zdravljenje kile z mikrokirurškim laserjem

    Zdravljenje medvretenčne kile s to metodo vključuje uporabo laserskega žarka za sušenje kile. To je tako imenovana laserska uparitev. Tretma kile s takim laserjem je mikrokirurška minimalno invazivna tehnika, pri kateri se laserski oddajnik izvaja s posebno iglo na hernijsko izboklino. Pod vplivom močnega laserja se kila segreje, kar vodi do njenega sušenja in zmanjšanja velikosti. Hkrati se zmanjša pritisk na živčne korenine, kar odpravlja bolečine.

    To je mikrokirurški poseg z majhnim učinkom, ki se izvaja pod lokalno anestezijo in ga bolniki dobro prenašajo. Je dobra alternativa kirurškemu posegu. Vendar pa je treba povedati, da ta metoda ne bo zaščitila pred ponovitvijo kile, prav tako, glede na to, da se del medvretenčnega diska suši in njegova višina ni obnovljena, je verjetnost kompresije živčnih korenin v prihodnosti precej visoka.

    Tudi ta tehnika je neučinkovita v primerih, ko v disku obstajajo distrofični procesi, zaradi česar je sušenje nemogoče. Prav tako se to ne zgodi v prisotnosti izolirane kile.

    Druga vrsta te tehnike je tako imenovana laserska rekonstrukcija diska, pri kateri se lasersko obsevanje diska izvaja tudi z uporabo svetlobnega vodnika, vstavljenega v patološko cono z iglo, vendar z uporabo laserja z majhno močjo. To vodi do povečane regeneracije hrustančnega tkiva brez sušenja. Laserska rekonstrukcija se običajno izvaja v začetni fazi.

    Kakorkoli že, izbira metode zdravljenja kile je odvisna od njene velikosti, prisotnosti ali odsotnosti fragmentacije, sočasne patologije in individualnih značilnosti pacienta. Vendar morate vedno začeti s konzervativnimi metodami in le v odsotnosti rezultata zdravljenja uporabljati mikroinvazivne ali kirurške metode.

    Pojasniti je treba tudi, da bo individualni in celostni pristop, ki mu sledi preventivno delo v obliki terapevtskih vaj, posebnih vaj za krepitev mišic in pravilno izvajanje obremenitev, zagotovil učinkovit in dolgotrajen rezultat.

    Medicinski center "Mednean" ponuja svojo shemo neinvazivnega in nedopovednega zdravljenja! Ne goljufaj, čas deluje proti tebi! Pišite nam za posvet! Tukaj so naši stiki.

    Prednosti in slabosti laserskega zdravljenja kile hrbtenice

    Uporaba laserja pri zdravljenju nastajanja medvretenčnih ploščic z hernijo se šteje za minimalno invazivni postopek, za katerega je značilno minimalno trajanje. Kljub primerjalni mladosti tehnike, danes lasersko uparjanje z velikim uspehom uporabljamo v domači medicini.

    Da bi dosegli maksimalni učinek, nevrologi priporočajo, da uporabite laser v kombinaciji s konzervativnim zdravljenjem in fizioterapijo, če ima bolnik relativne indikacije.

    Značilnosti zdravljenja medvretenčne kile z laserjem

    Osnova uparjanja je učinek laserskega žarka v nizki intenzivnosti (varnem) območju. Pretok svetlobe sega dovolj globoko v strukturo tkiv in aktivira presnovne procese v hrbtenici. Laserska terapija zavira proces degeneracije hrbtenice in ima tudi analgetik, antiedem in protivnetne učinke.

    Laserska terapija je dokazala svojo učinkovitost pri zdravljenju številnih patoloških stanj. Tehnika punkcijskega laserskega uparjanja za korekcijo vretenčne kile je trenutno najbolj zanesljiva in produktivna.

    Laserska postavitev ima naslednje prednosti:

    1. Med manipulacijo ne vplivajo na bližnja tkiva, kar zagotavlja njihovo celovitost;
    2. Absolutna varnost za bolnika;
    3. Minimalno trajanje intervencije;
    4. Kratkotrajno in enostavno postoperativno obdobje;
    5. Odsotnost po manipulaciji brazgotin in brazgotin;
    6. Visoka stopnja učinkovitosti.

    Območja in vrste izpostavljenosti

    Ključna področja vpliva z možnostjo njihove uporabe posebej ali kombinatorično so:

    • Segment hrbtenice;
    • Patološka osredotočenost;
    • Akupunkturne točke;
    • Nevrovaskularne korenine.

    Zdravljenje z različnimi cilji pomeni heterogenost intenzivnosti sevanja, pa tudi fiksni položaj radiatorja, pogostost in število postopkov (od 5 do 15). Omeniti je treba, da je laserska terapija najbolj produktivna pri zdravljenju hernialnega vyvachivaniye vratne hrbtenice.

    Eden od najpogostejših vrst laserske terapije se lahko šteje za rekonstrukcijo medvretenčne plošče, ki se izvede z uvedbo igle za poseben namen pri hernijskem izbočenju laserskega žarka. Laserski tok aktivira nastanek dodatnih celic hrustanca, kar spodbuja postopno rekonstrukcijo.

    Razmeroma nova smer laserske terapije je laserska fotoreza, ki nakazuje zgodnje obsevanje zdravila, ki se nanese na kožo na mestu kile. Tehnika omogoča pospešeno prodiranje zdravilnih snovi v telo.

    Pogoji za lasersko terapijo

    Glavni indikatorji za postopek so:

    1. Bolečine v hrbtu;
    2. Radikularni sindrom v diagnozi hernialnega izboklina s premerom 5 - 7 mm;
    3. Pomanjkanje pozitivne dinamike po konzervativni terapiji.

    Največji učinek je mogoče doseči med zdravljenjem spinalne kile v zgodnjih fazah (ne več kot šest mesecev od trenutka nastanka) in s sorazmerno majhnimi količinami. Prekomerna kompresija živčnih končičev povzroči nepovratne spremembe, proti katerim korenine postanejo tanjše.

    Najpogosteje se laserska terapija uporablja za zdravljenje hernija medvretenčnih ploščic pri zdravih, aktivnih bolnikih, starih od 45 do 50 let. Metoda omogoča rahel odmik od urnika dela, vendar z očitnimi degenerativnimi poškodbami diska ni vedno uporabna.

    Kontraindikacije za postopek

    Med splošnimi kontraindikacijami za intervencijo so:

    • Formacije benigne narave na območju predvidenega vpliva (papilomi, nevusi itd.);
    • Diabetes;
    • Tuberkuloza;
    • Srčno in pljučno insuficienco III. Stopnje;
    • Anemija;
    • Tirotoksikoza;
    • Angina pektoris;
    • Nosečnost

    Uparjanje je kontraindicirano v prisotnosti takšnih bolezni hrbtenice kot:

    1. Zapletena kila;
    2. Kombinirana spinalna stenoza;
    3. Vnetne bolezni medvretenčnih ploščic;
    4. Nenormalna struktura vretenc;
    5. Patološko zoženje diska.

    Priprava postopka

    Ne glede na izbrano metodo laserske terapije mora bolnik opraviti standardni pregled:

    • Preiskave krvi in ​​urina;
    • Računalniško ali magnetno resonančno slikanje;
    • EKG;
    • Svetovanje z nevrokirurgom, anesteziologom in terapevtom;
    • Druge študije, ki jih je priporočil zdravnik.

    Kakovost in ustreznost diagnostičnih študij določa uspešnost učinka. Metode funkcionalne in laboratorijske diagnostike omogočajo identifikacijo stopnje destruktivnih lezij, ki so se razvile v različnih delih hrbtenice.

    Posebnost manipulacije

    Bolniki z ugotovljeno diagnozo hernija diska potrebujejo nujno zdravljenje. V nekaterih primerih se laserska uparitev izvede po indikacijah v sili, saj so živčne korenine zelo občutljive in se močno odzivajo na podaljšan pritisk.

    Posredovanje takšnega načrta je v pristojnosti nevrokirurga in se izvaja v bolnišnici. Izrezovanje medvretenčne kile preko laserskega oddajnika poteka z uporabo lokalnih anestetikov.

    Operacija je predstavljena z dvaindvajsetminutno izpostavljenostjo laserskemu toku na poškodovanem delu hrbtenice. Pri delovanju laserskega toka se jedro diska zmanjša, kar povzroči zmanjšanje medvretenčne izbokline.

    Da bi odstranili hernialno tvorbo, kirurg rahlo prereže kožo na pravem mestu. Nato je na iglo pritrjen laserski kabel z endoskopsko optiko.

    Laserizacija spremeni strukturo pulpe jedra in tako zmanjša pritisk, ki ga poškodovani disk povzroči na živčne končiče. Zato kirurgi uspejo doseči zaznavno zmanjšanje ali absolutno odpravo negativnih manifestacij kile hrbteničnega diska.

    V zadnji fazi intervencije je nevrokirurg nujno podvržen laserskemu obsevanju.

    Postoperativne dejavnosti

    Da bi zmanjšali nevarnost za nastanek negativnih posledic in preprečili ponovitev kile po koncu laserske terapije / odstranitve hernijalne tvorbe, je treba upoštevati naslednja priporočila:

    1. Dan po postopku je pod nadzorom zdravstvenega osebja;
    2. Vzemite antibakterijska in protivnetna zdravila, ki jih predpiše zdravnik;
    3. Omejite telesno aktivnost za obdobje 1,5–2 mesecev.

    Po rehabilitacijskem obdobju je pomembno, da pacient upošteva običajen način življenja: ali je problem prekomerne telesne teže pomemben, ali je treba prilagoditi dnevno prehrano.

    Zmanjšanje obremenitve hrbtenice prispeva k dosledni krepitvi trebušnih mišic, vajam v bazenu. Masaža in fizioterapija ne bosta odvečna, vendar ju lahko dosežemo šele, ko se bolnik popolnoma okrepi.

    Slabosti tehnike

    Kot pri vsakem postopku ima odstranitev medvretenčne kile pomanjkljivosti, vključno z:

    • Manjši učinek v primeru stare intervertebralne kile na ozadju nizke vsebnosti intradikalne tekočine;
    • Odsotnost točke uporabe laserskega žarka pri drugih pogojih, ki vključujejo odsotnost tekočine v disku.

    Napoved

    Glede na to, da je laserska ekscizija medvretenčne kile drag postopek, se stroški v celoti izravnajo z visoko učinkovitostjo in ugodno prognozo za bolnika.

    Zdravljenje in izrezovanje hernijskega izboklina z laserjem omogoča lajšanje bolečinskega sindroma 5–8 dni po posegu. Tehnika potrjuje pozitivni učinek ne le s klinične strani, temveč tudi med rentgenskim pregledom.

    Integrirani pristop

    Sodoben pristop k laserskemu odstranjevanju kile hrbtenice vključuje celosten pristop. Operacija prispeva k izključitvi vzroka za nastanek kile, ki je bila odstranjena iz bolezni. Vendar pa je potrebno vplivati ​​na manifestacije, ki so jih povzročili izbokline medvretenčne plošče.

    Kombinirana terapija bo omogočila ponovno vzpostavitev krvnega obtoka v poškodovanem območju, za lajšanje mišičnih krčev. Fizioterapevtske metode, masaže in akupunktura ugodno vplivajo na mišične kosti in spinalne vezi. Celostni pristop k zdravljenju in okrevanju prinaša bolniku čim bolj aktivno življenje.

    Posebej učinkovita je terapevtska gimnastika, s katero krepi mišični okvir hrbta, odpravlja ponovitev bolezni in posledične degenerativne motnje medvretenčnega diska. Bolezen je mogoče pridobiti le s kompetentno, kompleksno obravnavo.

    Kljub visokim stroškom postopka ima izparevanje skoraj takojšen pozitivni učinek. Različni strokovnjaki vztrajajo, da je ta učinek mogoče doseči z zdravili z zdravili, vendar bo v tem primeru želeni učinek moral počakati več mesecev.

    Zdravljenje spinalne kile z laserjem je odlična priložnost za vrnitev v polno življenje takoj po izstopu iz bolnišnice.