Krasnoyarsk medicinski portal Krasgmu.net

Artritis

V kroničnem poteku bolečin v hrbtu, fizioterapije, fizioterapije, NSAID, mišičnih relaksantov, so lahko učinkoviti antidepresivi.

Glede na sodobne koncepte kronične bolečine je zdravnik dolžan predpisati mišične relaksante. Mišični relaksanti so mišični relaksanti in lajšajo mišični krč.

Mišični relaksanti so najprimernejši za kratke poti zdravljenja. So bolj učinkoviti pri zdravljenju kronične bolečine, če se uporabljajo v kratkih poteh z prekinitvami. Če bolniki jemljejo baklofen ali diazepam v velikih odmerkih, mora biti ukinitev teh zdravil postopna. Uporaba mišičnih relaksantov je omejena s stranskim sedativnim učinkom. Nekaterim pacientom, zlasti z nočnimi mišičnimi krči, jutranjo togostjo mišic, ki težko zaspi, je treba jemati zdravila samo za noč.

Myotonični (mišično-tonični) sindromi v bolečini v ledvenem delu (ostehondroza ledvene hrbtenice, išias) so najbolj značilna manifestacija mnogih patoloških stanj. Mišična napetost določa splošno stanje hrbtenice, njegov položaj glede na medenico, vrsto in stopnjo deformacije.

Za odpravo miotoničnih sindromov se uporabljajo mišični relaksanti, zato je pomembno izbrati najprimernejšo pripravo za posamezen primer, s katerim se rešuje problem zmanjšanja resnosti mišičnega krča in s tem povezanega bolečinskega sindroma:

Tolperizon (tolperizon hidroklorid, miadokalm), ki deluje centralno, deluje mišični relaksant (n-holinolitik) in se uporablja peroralno, po obrokih, brez žvečenja, z majhno količino vode. Odrasli in otroci od 14. leta starosti - običajno od 50 mg 2-3 krat dnevno, postopoma povečujejo odmerek na 150 mg 2-3 krat na dan.

Kinin sulfat se uporablja v odmerku 300 mg / dan. Zdravilo vzemite ponoči za zdravljenje sindroma nemirnih nog in hrustljavih (bolečih mišičnih krčev).
Klonazepam (Klonopin, antelepsin) se uporablja v odmerku 0,5 mg. Vzemite zdravilo ponoči za zdravljenje sindroma nemirnih nog in hrustljavo.
Zdravilo Carbidopa / levodopa (načrt, nakom) je predpisano v odmerku 12,5 / 50-25 / 100 mg za zdravljenje nemirnih nog in hrustljavega sindroma.
Klonidin (katapres, klonidin) v odmerku 0,1 mg / dan. ima skrit analgetski učinek in povečuje učinek opioidov.
Kapsaicin - 0,025-0,075% mazilo za zunanjo uporabo - nanese se na prizadeto kožo 3-4 krat na dan. Hipotetični mehanizem delovanja je uničenje snovi R. V začetnih fazah zdravljenja (2-4 tedne), nasprotno, povečana je bolečina zaradi okrepljenega sproščanja snovi R. Po prenehanju zdravljenja se snov ponovno kopiči in bolečina nadaljuje.

Zaviralci kalcijevih kanalov so se izkazali kot učinkoviti pri zdravljenju metabolnih miopatij in simpatične bolečine. Od te skupine zdravil so najbolj razširjene:
- Verapamil (izoptin) 40-160 mg 3-krat na dan.
- Nifedipin (Corinfar, cordafen, cordipin) 10-30 mg 3-krat na dan.

Meksiletin (meksitil) 100-300 mg 3-krat na dan. Blokada živcev ali bolečina v sprožilnem mestu

Za lajšanje mišičnih spazmov je sočasno dajanje tizanidina (sirdalud) z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili učinkovito. Sirdalud ima tudi osrednji zmerni analgetski učinek. To je najprimernejši mišični relaksant za kombinirano zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, saj ne le povečuje učinkovitost NSAID, ampak tudi zmanjšuje neželene učinke teh zdravil na prebavila. Uporaba sirdalude v dnevnem odmerku 2-6 mg za 14-28 dni poveča anestetični učinek NSAID in je upravičena z vidika učinkov na mišični krč.

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) za osteohondrozo in išias

Opozoriti je treba, da je treba v primeru bolečine v hrbtu dati prednost nesteroidnim protivnetnim zdravilom (nimesulid, ketorolak, diklofenak).

Nimesulid (Naiz) je neselektivni NSAID s protivnetnim učinkom. Farmakokinetika nayza ima visoko absorpcijo pri zaužitju in čeprav uživanje hrane zmanjša hitrost absorpcije, to ne vpliva na njegovo stopnjo. Največja koncentracija zdravilne učinkovine v plazmi je zaznana 1,5-2,5 ure po zaužitju zdravila, kar vam omogoča, da računate na hitro anestezijo.

Ketorolak (ketorol) - „kratkotrajni“ NSAID z visoko biološko uporabnostjo in najhitrejšo možno največjo koncentracijo v plazmi je zdravilo izbire. Njegove farmakološke prednosti vključujejo: doseganje maksimalne koncentracije v 5 minutah po intravenski aplikaciji in razpolovno dobo 5,3 ure.

Mišični relaksanti - seznam zdravil za osteohondrozo

Prvi izumljeni mišični relaksant - Carisoprodol je bil uporabljen sredi prejšnjega stoletja. Ta razred zdravil so izumili po naključju, ko smo razvili antibakterijska sredstva. Izkazalo se je, da je sredstvo za sprostitev mišic. Danes je raznolikost mišičnih relaksantov velika. Mišični relaksanti z osteohondrozo so bili uporabljeni kot del celovitega zdravljenja.

Kako počnejo mišični relaksanti

Za osteohondrozo je značilno napetost mišičnega obroča v delu hrbta, kjer so se pojavile motnje vretenc in motnje v diskih. Obstaja povečanje mišičnega tonusa in fiksacija vretenc - zaščitna lastnost človeškega telesa. Signal bolečine vstopa v možgane in daje spodbudo za povečanje mišične napetosti na področju bolečinskega sindroma. Občutek bolečine se poveča. Na področju stresa se bolnik počuti kruto in krči.

S pomočjo mišičnih relaksantov se mišice sprostijo. Mišični krči povzročajo bolečino in nastajajo slabe drže. V vsakem primeru je zdravljenje predpisano individualno. Obstajata dve vrsti mišic v telesu: skeletna in gladka. Gladke mišice so v stenah notranjih organov. Skeletal - je odgovoren za gibanje kosti in hrbtenice.

Za lajšanje krčev teh vrst mišic se uporabljajo različna zdravila. Na primer, za gladke mišice se uporablja papaverin, vendar shpa. Mišični relaksanti - zdravila osrednjega delovanja pri osteohondrozi, zmanjšujejo krče skeletnih mišic. Periferna - uporablja se za splošno anestezijo.

Mišični pripravki se uporabljajo za hitro odstranjevanje neugodja v hrbtu. Odmerek predpisuje le zdravnik. Zaradi možnosti neželenih učinkov je samozdravljenje strogo prepovedano.

Mišični relaksanti za osteohondrozo so zdravila, ki imobilizirajo skeletne mišice, lajšajo krče in se uporabljajo za dislokacije. Bolje je dajati zdravila intramuskularno, da dosežemo hitrejši rezultat. Centralno delovanje mišičnih relaksantov z anestetiki, protivnetnimi zdravili.

Celovito zdravljenje mišičnih krčev

Osteohondroza - patološke spremembe, medvretenčni diski, vretenčna telesa se uničijo, funkcije vlaken se poslabšajo.

Krči mišic, akutna bolečina omejujejo gibljivost hrbtenice. Mišični relaksanti zmanjšajo mišični tonus, bolečine, izboljšajo rezultat fizioterapije. Za obnovitev mobilnosti se zdravila uporabljajo približno tri tedne. Seznam mišičnih relaksantov z osteohondrozo v vratni hrbtenici vključuje: Tizanidin, Baclofen, Mydocalm.

Gimnastika in ročna terapija skupaj v mišičnih relaksantih bosta izboljšali okrevanje bolnikovega zdravja. Zdravilo in odmerek predpisal zdravnik posebej po popolnem pregledu bolnika. Trajanje tečaja je odvisno od bolečinskega sindroma in napredovanja patologije. Kompleks zdravljenja dopolnjujejo nesteroidni anestetiki in protivnetna zdravila za izboljšanje učinkovitosti in hitrega okrevanja bolnikovega zdravja.

Mišični krč fiksira boleči del hrbtenice, zmanjšuje gibljivost. Mišični relaksanti z osteohondrozo - zmanjšajo mišični tonus in krč. Pomagajte zmanjšati odmerjanje drugih zdravil v kompleksu, trajanje zdravljenja, neželene učinke.

Katera zdravila so predpisana

V operacijah se uporabljajo mišični relaksanti, ki imajo periferni učinek, ki se kaže v živčno-mišičnem sistemu. Obstajajo: depolarizirajo, ne depolarizirajo. Značilen je z različnimi metodami interakcije na receptorjih.

Središčni mišični relaksanti so sproščujoča zdravila, ki vplivajo na centralni živčni sistem.

Pri uporabi zdravil za osteohondrozo:

  • Mydocalm dobro prenaša. Pomaga zmanjšati količino nesteroidnih, protivnetnih zdravil. Zmanjšuje mišične krče. Ima antispastično, adrenoblokirajoč, vendar razmeroma majhen antispazmodični učinek.

Priporočljivo je postopno povečevanje odmerka. Prepovedano s hipotenzijo in miastenijo. Zdravilo nima pomirjevalnega učinka, medtem ko jemljete avtomobil. Pozitiven rezultat je odvisen od pravilnega sprejema. Injekcije zdravila so hitrejše od tablet, vendar je cena tablet manjša. Možni negativni učinki: zmanjšan mišični tonus, pritisk, slabost, glavobol, občutek neugodja v želodcu, alergije. Ni mogoče uporabljati pri otrocih do treh let, je kontraindicirana v primeru preobčutljivosti na sestavine zdravila.

  • Sirdalud se uporablja za mišične krče. Imenovan v tablete. Ima mišični relaksant, sproščujoč in analgetičen učinek. Odmerek postopoma povečujemo. Prepovedano s sprejemom skupaj s Ciprofloksacinom in Fluvoksaminom.

Z jetrnimi težavami, osebami, mlajšimi od 18 let, z alergijami in nestrpnostjo do sestavin ne morete jemati. Možno: utrujenost, letargija, zaspanost, nizek krvni tlak, bruhanje. Zaužijte ga pod nadzorom zdravstvenega delavca.

Zdravilo je učinkovito pri konvulzijah, amputacijah, cerebralni paralizi. Pri velikih odmerkih zdravila je treba redno testirati na recept. Če pride do neželenih učinkov, začasno opustite delo, vozite vozila.

  • Baclofen dobro prenaša. Uporablja se za bolečine v hrbtu. Uporablja se v kombinaciji z drugimi zdravili, kar pospešuje čas zdravljenja. Odmerek je treba postopno povečevati. Največji dnevni odmerek sto miligramov.

Z zlorabo zdravila so možne: depresija, zaspanost, tremor, omotica, zaprtje, slabost, zmanjšana ledvična funkcija. Prepovedano je prejemanje epilepsije, odpovedi ledvic, ateroskleroze, razjede želodca, nosečnosti, sladkorne bolezni. Otroci, mlajši od 14 let, jih ne smejo jemati. Pomembno je, da se testira mesečno.

  • Tizanidin se uporablja med spazmi hrbtnih mišic pri osteohondrozi. Zmanjša odpornost mišic, ko se bolnik premakne. Izboljšuje učinek fizioterapije. Ni priporočljivo za poškodbe jeter in sladkorno bolezen. Občasno je treba opraviti teste za aktivnost sladkorja in jetrnih encimov.

Uporablja se po navodilih zdravnika. Slabost, omotica. Najpogosteje se pojavijo neželeni učinki zaradi nepravilnega sprejema, prevelikega odmerka, dolgotrajne uporabe sredstev. Na začetku poteka zdravljenja je pomembno postopno povečati odmerek in na koncu - počasi zmanjševati.

Pogosti neželeni učinki sprostitve mišic s centralnim delovanjem se zmanjšajo, ko se bolnikovo telo prilagodi zdravilu. Možno: suha usta, motnje spanja, potenje, kožni izpuščaj.

Pravilno dajanje tablet in injekcij s strani zdravnika zmanjša pojavnost neželenih učinkov na minimum. Uporabljajo se ob upoštevanju stopnje bolezni, popolnega pregleda in splošnega stanja bolnika.

Zdravila za osteohondrozo ledvene hrbtenice

Značilnosti in seznam zdravil - mišični relaksanti za bolezni hrbtenice: značilnosti izpostavljenosti in uporabe zdravil

Pri zdravljenju ledvenega sindroma, osteohondroze, spondiloze, osteoartritisa kolena, ramen, kolkovnih sklepov, pri okrevanju po operacijah in poškodbah se za normalizacijo stanja hrustanca, mišic, vezi in vretenc uporablja kompleks zdravil. Mišični relaksanti odpravijo mišični krč - eden od vzrokov akutne bolečine.

Zdravila za posameznega bolnika izbere travmatolog-ortoped, nevrolog ali vertebrolog. Pregled učinkovitih mišičnih relaksantov bo pomagal razumeti mehanizem delovanja, lastnosti, učinkovitost zdravil. Pomembno je upoštevati odmerjanje in pogostnost jemanja tablet v skladu z navodili za uporabo.

Kaj so mišični relaksanti

Ta skupina zdravil za zmanjšanje tonusa skeletnih mišic. Ko premikanje diskov, kršitev strukture vretenc, mišice overstrain pojavi: to je, kako telo poskuša popraviti oslabljeno hrbtenico. Spazmi izzovejo akutno bolečino, analgetiki ne pomagajo, dokler povzroča dejavnik. Sprostilci mišic lajšajo bolečine, odpravljajo krče - vzrok neugodja.

Prej so se imena te kategorije uporabljala le med kirurškim zdravljenjem za sprostitev mišic. Zdaj se mišični relaksanti uporabljajo za lajšanje bolečin na ozadju mišičnega krča pri osteohondrozi, spondilozi, lumbodini, artrozi kolena, ramen, kolčnih sklepov.

Funkcije delovanja in aplikacije

Po aplikaciji tečaja je opazen pozitiven rezultat:

  • akutna, boleča bolečina v prizadetem delu izgine;
  • mišice problemske cone se sprostijo, verjetnost bolečine se zmanjša v ozadju krčev;
  • v kombinaciji z drugimi vrstami zdravil so opazili povečanje terapevtskega učinka v kompleksni terapiji osteohondroze, spondiloartroze, lumbodine in osteoartritisa na področju velikih sklepov;
  • v pooperativnem obdobju, med rehabilitacijo po športnih, domačih in industrijskih poškodbah.

Regionalni osteofiti vretenčnih teles: kaj je to in kako zdraviti patologijo v regiji materničnega vratu? Preberite koristne informacije.

Na tej strani je napisano o koristih in značilnostih elektroforeze z zdravilom Caripazim za zdravljenje spinalne kile.

Funkcije aplikacije:

  • prepovedano je preseganje dnevne norme: pojavijo se konvulzije, zmanjša pritisk, možna je dispepsija;
  • jemanje mišičnih relaksantov se vedno začne z minimalnim odmerkom (za vsako zdravilo - lastnimi kazalniki);
  • trajanje poti do izginotja akutne bolečine, vendar ne več kot tri do sedem dni;
  • na recept, zdravila, ki odpravljajo mišične krče, v kombinaciji z analgetiki, segrevanjem mazil, NSAID.

Vrste zdravil

Razvrstitev mišičnih relaksantov po trajanju terapevtskega učinka:

  • dolga: mišice so sproščene več kot 40 minut;
  • srednje trajanje - do 40 minut;
  • kratek - pacient čuti učinek 20 minut;
  • ultrakratko - mišično tkivo sproščeno do 7 minut.

Glavne skupine zdravil, ki odstranjujejo mišični krč, so:

Glede na naravo učinka po uporabi mišičnih relaksantov obstajata dve vrsti zdravil:

  • Mišični relaksanti, ki delujejo centralno. Kompozicije aktivno sprostijo mišice, odpravijo krče, ne vplivajo na prenos impulzov na pomembnih področjih - živčno-mišične sinapse. Zdravila te skupine so aktivna na centralnem živčnem sistemu. Pri zdravljenju bolezni hrbtenice in sklepov, okrevanje po operaciji in poškodbe uporabljajo droge te skupine.
  • Periferno delovanje. Zmogljivi mišični relaksanti za lajšanje mišičnih krč curare podobnih akcij hitro blokirajo prenos naravnih impulzov, aktivno sprostijo progaste mišice. V večini primerov se med operacijami uporabljajo droge. Pomembno: pri zdravljenju bolezni na podlagi degenerativno-distrofnih sprememb v hrbtenici in sklepih se periferne spojine v praksi ne uporabljajo.

Prednosti mišičnih relaksantov:

  • hitro lajšanje mišičnih krčev;
  • zmanjšanje ali popolna odstranitev bolečinskega sindroma zaradi prenapetosti mišic;
  • poveča terapevtski učinek v kombinaciji z NSAID, lokalnimi dražilnimi snovmi, anestetiki;
  • uspešno nadomeščajo nesteroidna protivnetna zdravila v prisotnosti kontraindikacij za uporabo zdravil na osnovi diklofenak natrija, ibuprofena, piroksikama, celekoksiba, meloksikama.

Indikacije za uporabo

Med operacijo kirurgi uporabljajo zdravilne snovi, ki so podobne kurativni obliki. Periferni mišični relaksanti: Atrakuriy, Mivakuriy, Rokuroniy, Pipekuroniy in druga imena.

Pri zdravljenju bolezni hrbtenice, majhnih in velikih sklepov, za odpravo bolečinskega sindroma predpisujejo centralne mišične relaksante. Sirdalud, Mydocalm, Baclofen preparati sprostijo napete mišice, imajo analgetičen učinek, olajšajo stanje bolnika.

Centralni mišični relaksanti se uporabljajo v naslednjih primerih:

  • mišični krči in kontraktura, nenormalni mišični tonus pri sindromu ledvenega in materničnega vratu, spondiloartroza, spondiloza, artroza brahialnega, kolčnega, kolenskega, gleženjskega sklepa;
  • encefalopatija, cerebralna paraliza (bolezen) z znaki mišične distonije;
  • mišični krč v vratnem in radikularnem sindromu;
  • omejevanje mobilnosti prizadetega oddelka pri osteohondrozi, spondilozi, osteoartrozi;
  • mišični spazem s spinalnimi tumorji, poškodbe glave;
  • kot komponento zdravljenja za oblepenje vaskularnih lezij;
  • krči in zvišan tonus v striatnih mišicah z organskimi nevrološkimi boleznimi: mielopatija, multipla skleroza, kap, encefalomielitis;
  • kot element kombiniranega zdravljenja bolezni, ki jih povzroča problem z žilnim inerviranjem;
  • rehabilitacija po kirurškem zdravljenju (odstranitev medvretenčne kile, obnova mobilnosti kolčnega sklepa pri osteoartritisu) in poškodbe različnih vrst.

Kontraindikacije

V navodilih so navedena pravila uporabe določenega zdravila. Prepovedano je uporabljati zdravilo v prisotnosti omejitev: razviti resne neželene učinke.

Glavne kontraindikacije:

  • epileptični napadi;
  • peptična ulkusna bolezen;
  • ateroskleroza oslabljenih možganskih žil;
  • Parkinsonova bolezen;
  • nosečnost;
  • otroci do treh let (za večino zdravil);
  • intoleranca za laktozo;
  • psihoza;
  • pomanjkanje laktaze;
  • težave z absorpcijo glukoze in galaktoze.

Pregled učinkovitih mišičnih relaksantov

Učinkovita kombinacija mišičnih relaksantov s sodobnimi analgetiki in nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ali nadomestitev nesteroidnih spojin (če so intolerantne). Izbira predmetov za razbremenitev mišične napetosti se izvaja individualno.

Baclofen

Informacije o zdravilih:

  • mišični relaksant z učinki na centralni živčni sistem, stimulator GABA;
  • učinkovina - baclofen, v 1 tableti - 25 ali 10 mg;
  • predpisana za patologije, ki vključujejo krče skeletnih mišic, številne nevrološke bolezni;
  • zdravilo zmanjša moč bolečih krčev in nevarnih kloničnih konvulzij;
  • ko se med jemanjem baklofena sproščajo mišice, je zdravnikom lažje opraviti kineziterapijo: masažo, ročno terapijo, kompleks vadbene terapije;
  • otroci, mlajši od 3 let, ne predpisujejo mišičnega relaksanta, mlajši od 12 let se uporabljajo previdno;
  • pravila za sprejem: nujno med obrokom. Ko preskočite naslednjo tableto, ne morete vzeti dvojnega odmerka zdravila med naslednjim odmerkom;
  • začetna hitrost je trikrat na dan za polovico tablete po 10 mg. Vsakih tri dni povečajte odmerek zdravila Baclofen za 5 mg, nato pa 24 do 24 do 30–75 mg, dokler ne izginejo boleči mišični krči;
  • največja dnevna stopnja 100 mg ne sme biti presežena, sicer se motorna funkcija poslabša, nastane miastenija;
  • veliko pozitivnih ocen, precej dobra toleranca kompozicije, pomaga pri zmerni in hudi bolečini;
  • povprečna cena zdravila Baclofen - 50 tablet - 285 rubljev.

Spoznajte simptome Schmorlove kile v ledvenem delu hrbtenice in kako zdraviti bolezen.

O značilnih simptomih in metodah zdravljenja osteohondroze prsne hrbtenice je zapisano na tej strani.

Na http://vse-o-spine.com/bolezni/simptomy/boli-v-poyasnitse.html preberite, zakaj so bolečine v hrbtu v ledvenem delu žensk in kako se znebiti neugodja.

Sirdalud

Informacije o relaksantu mišic:

  • učinkovina - tizanidin;
  • učinki na osrednji živčni sistem, skeletne mišice, izrazit analgetski učinek;
  • Sirdalud se pogosto predpisuje za kronične mišične krče. Zdravilo, ki deluje centralno, je prav tako učinkovito pri lajšanju akutne bolečine;
  • Indikacije: spastična patologija hrbtenice in možganske etiologije;
  • tizanidin se aktivno absorbira, hitro se nabira v tkivih;
  • Starejši bolniki Sirdalud predpisujejo previdno: veliko ljudi po 60 letih ima zmanjšan očistek kreatinina, kar lahko vodi do prekomernega kopičenja tizanidina v telesu, nefrotoksičnega učinka;
  • zdravnik izbere odmerek posebej, glede na naravo patologije, resnost klinične slike;
  • začetni odmerek ni več kot 6 mg tizanidina na dan. Prepričajte se, da delite stopnjo na tri korake;
  • za doseganje antispastičnega, analgetičnega učinka se odmerek postopoma prilagodi na 12 mg ali več na dan. Najvišji kazalniki - 36 mg v 24 urah. Zdravniki priporočajo, da ne presežete vrednosti 24 mg tizanidina na dan;
  • Povprečna cena Sirdaluda je 220 rubljev (2 mg, 30 kosov), 320 rubljev (30 tablet po 4 mg).

Mydocalm

Sestava, ukrep, uporaba:

  • zdravilo na osnovi tolperizona je varnejše v primerjavi z drugimi spojinami podobnega delovanja. Mydocalm odobren za uporabo pri pediatriji od 1 leta;
  • vsaka tableta vsebuje 50 ali 150 mg tolperisona in pomožnih sestavin;
  • centralno delujoči relaksant mišic;
  • Tolperizon ima lokalni anestetični učinek, stabilizira celične membrane, zavira prenos impulzov v motornih nevronih in aferentnih primarnih vlaknih. Posledica je blokiranje refleksov: poli- in monosinaptični, odstranitev bolečih mišičnih krčev;
  • široko paleto indikacij, dobro prenašanje sodobnega zdravila;
  • med zdravljenjem osteohondroze, artroze, spondiloze, lumboischialgia, uporaba zdravila Mydocalm zmanjšuje dnevno stopnjo nesteroidnih protivnetnih zdravil, kar zmanjšuje tveganje za poškodbe prebavnega trakta;
  • Zdravilo je treba jemati peroralno, nujno po obroku z majhno količino negazirane vode. Žvečite obloženo tableto, ne morete;
  • Dnevna stopnja je odvisna od teže in starosti otroka. Pomembno je, da v pediatriji uporabljajo pripravo 50 g tolperisona v eni enoti. Odrasli jemljejo Mydocalm na 50 mg tableto dva ali trikrat na dan. Za dosego terapevtskega učinka se postopoma zahteva povečanje odmerka do 150 mg na odmerek;
  • odrasli bolniki z akutno bolečino predpisali zdravilo v obliki injekcij, koncentracija tolperizona - 10%;
  • Ocenjeni stroški zdravila Mydocalm: 30 tablet - 360 rubljev, 5 ampul injekcije na paket - 550 rubljev.

Uporaba centralno delujočih mišičnih relaksantov za bolečine v hrbtu

Vsebina:

Bolečine v mišicah (mialgija) se najpogosteje pojavijo v hrbtu. Poleg zmanjšanja normalne kakovosti življenja, bolečine v hrbtu kažejo na distrofični proces v hrbtenici. Mišično tkivo v zdravem telesu mora biti gladko in elastično. V primeru distrofnih sprememb hrbtenice (osteohondroza, skolioza, intervertebralna kila ali izboklina) hrbtne mišice doživljajo dodaten stres, saj hrbtenico hranijo v najbolj nebolečem položaju. Prenapetost hrbtenične mišice vodi do pojava mišičnih krčev in povečanega bolečinskega sindroma.

Kaj je nevaren mišični krč?

Krči mišic prispevajo k kompresiji živčnih vlaken in krvnih žil, poslabšujejo krvni obtok in inervacijo v mišici sami in notranjih organih, povezanih z njo, s splošno prehrano in izmenjavo energije.
Zato življenje, premagovanje neprijetnega stanja v hrbtu, ni le boleče, ampak tudi zelo nevarno.

Mišični relaksanti so zdravila, ki lajšajo napetost mišičnih mišic.
Mišični relaksanti osrednjega delovanja, ki neposredno vplivajo na centralni živčni sistem (oddelki, odgovorni za uravnavanje mišičnega tonusa), pomagajo odpraviti spastične bolečine v hrbtu.
Številne študije so potrdile, da je z dodajanjem mišičnih relaksantov v standardni režim zdravljenja, vključno z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (nesteroidnimi protivnetnimi zdravili), analgetiki, masažo in fizikalno terapijo, veliko hitreje zmanjšati bolečino in znatno izboljšati mobilnost prizadete hrbtenice.

Zahteve za moderne mišične relaksante

Osrednji mišični relaksantni učinek zdravila mora imeti visoko selektivnost. Dobri mišični relaksanti osrednjega delovanja morajo zmanjšati razdražljivost mišičnega tkiva, vendar ne delujejo pretežno na živčne impulze, ki podpirajo držo in zagotavljajo mišično moč med gibanjem.

Zdravilo mora imeti visoko toleranco tudi pri dolgotrajni uporabi, ne da bi pomembno vplivalo na delovno sposobnost in aktivnost pacienta.

Zdravilo se mora dobro ujemati z režimom zdravljenja v kombinaciji z drugimi zdravili.
Danes je najbolj varen in učinkovit mišični relaksant Mydocalm, ki se v klinični praksi uporablja že skoraj pol stoletja v več deset državah. Parenteralno dajanje zdravila Mydocalm vam omogoča hitro odstranitev mišičnega tonusa in lajšanje bolečin (pozitiven učinek se pojavi v 1-1,5 urah po injiciranju). Vzporedno s tem se pri bolnikih povečuje mentalna aktivnost, razbremenjuje živčna napetost in tesnoba.

Zdravilo se dobro kombinira z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in v nekaterih primerih omogoča zmanjšanje njihovega odmerka, da se zmanjšajo neželeni učinki, ne da bi to vplivalo na učinkovitost zdravljenja. Za razliko od večine mišičnih relaksantov, Mydocalm ne povzroča sedacije in šibkosti mišic tudi pri daljši uporabi. Dobra toleranca Mydocalma omogoča, da se predpiše bolnikom, ki zaradi narave svoje dejavnosti potrebujejo hitro reakcijo in koncentracijo pozornosti (na primer pri vožnji avtomobila).

Zdravilo je kontraindicirano pri nosečnicah, doječih materah, novorojenčkih, pri čemer je posamezna intoleranca ali preobčutljivost za lidokain, ki trpi za miastenijo.

Kljub splošnim koristim zdravljenja bolečin v hrbtu Mydocalm mora bolnik vedeti, da uporaba tega zdravila ni namenjena zdravljenju brez privolitve vašega zdravnika.

Mimogrede, morda vas zanimajo tudi naslednji brezplačni materiali:

  • Brezplačne knjige: "TOP 7 škodljivih vaj za jutranjo vadbo, ki se jih morate izogibati" | "6 pravil za učinkovito in varno raztezanje"
  • Obnova kolenskih in kolčnih sklepov v primeru artroze - brezplačen videoposnetek webinarja, ki ga je vodil zdravnik gibalne terapije in športne medicine - Alexander Bonin
  • Brezplačne lekcije pri zdravljenju bolečine v hrbtu pri certificiranem zdravniku za fizikalno terapijo. Ta zdravnik je razvil edinstven sistem izterjave za vse dele hrbtenice in je že pomagal več kot 2.000 strankam z različnimi težavami hrbta in vratu!
  • Želite izvedeti, kako zdraviti bedarni živac? Nato preberite videoposnetek na tej povezavi.
  • 10 bistvenih prehranskih sestavin za zdravo hrbtenico - v tem poročilu boste izvedeli, kakšna naj bo vaša dnevna prehrana, da boste vi in ​​vaša hrbtenica vedno v zdravem telesu in duhu. Zelo koristne informacije!
  • Ali imate osteohondrozo? Potem priporočamo, da raziščete učinkovite metode zdravljenja ledvene, vratne in prsne osteohondroze brez zdravil.

Mišični relaksanti - seznam zdravil za osteohondrozo

Prvi izumljeni mišični relaksant - Carisoprodol je bil uporabljen sredi prejšnjega stoletja. Ta razred zdravil so izumili po naključju, ko smo razvili antibakterijska sredstva. Izkazalo se je, da je sredstvo za sprostitev mišic. Danes je raznolikost mišičnih relaksantov velika. Mišični relaksanti z osteohondrozo so bili uporabljeni kot del celovitega zdravljenja.

Kako počnejo mišični relaksanti

Za osteohondrozo je značilno napetost mišičnega obroča v delu hrbta, kjer so se pojavile motnje vretenc in motnje v diskih. Obstaja povečanje mišičnega tonusa in fiksacija vretenc - zaščitna lastnost človeškega telesa. Signal bolečine vstopa v možgane in daje spodbudo za povečanje mišične napetosti na področju bolečinskega sindroma. Občutek bolečine se poveča. Na področju stresa se bolnik počuti kruto in krči.

S pomočjo mišičnih relaksantov se mišice sprostijo. Mišični krči povzročajo bolečino in nastajajo slabe drže. V vsakem primeru je zdravljenje predpisano individualno. Obstajata dve vrsti mišic v telesu: skeletna in gladka. Gladke mišice so v stenah notranjih organov. Skeletal - je odgovoren za gibanje kosti in hrbtenice.

Za lajšanje krčev teh vrst mišic se uporabljajo različna zdravila. Na primer, za gladke mišice se uporablja papaverin, vendar shpa. Mišični relaksanti - zdravila osrednjega delovanja pri osteohondrozi, zmanjšujejo krče skeletnih mišic. Periferna - uporablja se za splošno anestezijo.

Mišični pripravki se uporabljajo za hitro odstranjevanje neugodja v hrbtu. Odmerek predpisuje le zdravnik. Zaradi možnosti neželenih učinkov je samozdravljenje strogo prepovedano.

Mišični relaksanti za osteohondrozo so zdravila, ki imobilizirajo skeletne mišice, lajšajo krče in se uporabljajo za dislokacije. Bolje je dajati zdravila intramuskularno, da dosežemo hitrejši rezultat. Centralno delovanje mišičnih relaksantov z anestetiki, protivnetnimi zdravili.

Celovito zdravljenje mišičnih krčev

Osteohondroza - patološke spremembe, medvretenčni diski, vretenčna telesa se uničijo, funkcije vlaken se poslabšajo.

Krči mišic, akutna bolečina omejujejo gibljivost hrbtenice. Mišični relaksanti zmanjšajo mišični tonus, bolečine, izboljšajo rezultat fizioterapije. Za obnovitev mobilnosti se zdravila uporabljajo približno tri tedne. Seznam mišičnih relaksantov z osteohondrozo v vratni hrbtenici vključuje: Tizanidin, Baclofen, Mydocalm.

Gimnastika in ročna terapija skupaj v mišičnih relaksantih bosta izboljšali okrevanje bolnikovega zdravja. Zdravilo in odmerek predpisal zdravnik posebej po popolnem pregledu bolnika. Trajanje tečaja je odvisno od bolečinskega sindroma in napredovanja patologije. Kompleks zdravljenja dopolnjujejo nesteroidni anestetiki in protivnetna zdravila za izboljšanje učinkovitosti in hitrega okrevanja bolnikovega zdravja.

Mišični krč fiksira boleči del hrbtenice, zmanjšuje gibljivost. Mišični relaksanti z osteohondrozo - zmanjšajo mišični tonus in krč. Pomagajte zmanjšati odmerjanje drugih zdravil v kompleksu, trajanje zdravljenja, neželene učinke.

Katera zdravila so predpisana

V operacijah se uporabljajo mišični relaksanti, ki imajo periferni učinek, ki se kaže v živčno-mišičnem sistemu. Obstajajo: depolarizirajo, ne depolarizirajo. Značilen je z različnimi metodami interakcije na receptorjih.

Središčni mišični relaksanti so sproščujoča zdravila, ki vplivajo na centralni živčni sistem.

Pri uporabi zdravil za osteohondrozo:

Priporočljivo je postopno povečevanje odmerka. Prepovedano s hipotenzijo in miastenijo. Zdravilo nima pomirjevalnega učinka, medtem ko jemljete avtomobil. Pozitiven rezultat je odvisen od pravilnega sprejema. Injekcije zdravila so hitrejše od tablet, vendar je cena tablet manjša. Možni negativni učinki: zmanjšan mišični tonus, pritisk, slabost, glavobol, občutek neugodja v želodcu, alergije. Ni mogoče uporabljati pri otrocih do treh let, je kontraindicirana v primeru preobčutljivosti na sestavine zdravila.

Z jetrnimi težavami, osebami, mlajšimi od 18 let, z alergijami in nestrpnostjo do sestavin ne morete jemati. Možno: utrujenost, letargija, zaspanost, nizek krvni tlak, bruhanje. Zaužijte ga pod nadzorom zdravstvenega delavca.

Zdravilo je učinkovito pri konvulzijah, amputacijah, cerebralni paralizi. Pri velikih odmerkih zdravila je treba redno testirati na recept. Če pride do neželenih učinkov, začasno opustite delo, vozite vozila.

Z zlorabo zdravila so možne: depresija, zaspanost, tremor, omotica, zaprtje, slabost, zmanjšana ledvična funkcija. Prepovedano je prejemanje epilepsije, odpovedi ledvic, ateroskleroze, razjede želodca, nosečnosti, sladkorne bolezni. Otroci, mlajši od 14 let, jih ne smejo jemati. Pomembno je, da se testira mesečno.

Uporablja se po navodilih zdravnika. Slabost, omotica. Najpogosteje se pojavijo neželeni učinki zaradi nepravilnega sprejema, prevelikega odmerka, dolgotrajne uporabe sredstev. Na začetku poteka zdravljenja je pomembno postopno povečati odmerek in na koncu - počasi zmanjševati.

Pogosti neželeni učinki sprostitve mišic s centralnim delovanjem se zmanjšajo, ko se bolnikovo telo prilagodi zdravilu. Možno: suha usta, motnje spanja, potenje, kožni izpuščaj.

Pravilno dajanje tablet in injekcij s strani zdravnika zmanjša pojavnost neželenih učinkov na minimum. Uporabljajo se ob upoštevanju stopnje bolezni, popolnega pregleda in splošnega stanja bolnika.

Uporaba mišičnih relaksantov za bolečine v hrbtu

Z bolečino v spodnjem delu hrbta se vsaka oseba sreča prej ali slej. Včasih je bolečina preprosto neznosna. Tudi močni ljudje so lahko vznemirjeni in motijo ​​njihov običajen način življenja.

Najbolj učinkovita zdravila proti tem bolečinam so mišični relaksanti. Ta zdravila vam omogočajo, da se hitro soočite z napadom.

Načelo delovanja

Sedeči način življenja, bolezni, ki prizadenejo medvretenčne diske, ukrivljenost hrbtenice lahko povzroči hude bolečine v hrbtu. Ponavadi se pojavijo boleče občutke. Prvič, to je nelagodje v ledvenem delu, občutek napetosti v mišicah. Sčasoma se ta simptom samo poveča.

Bolečine, ki jih povzroča mišični krč, ki vodi do stiskanja krvnih žil in živčnih korenin. Posledično je oskrba krvi v notranjih organih okrnjena. Zato je opustitev boja proti bolečinam lahko nevarna.

Mišični relaksanti razbremenijo mišično napetost. Po sprostitvi se spet sproži krvni obtok in bolečina izgine. Mišični relaksanti se priporočajo kot del kompleksne terapije, saj ne zdravijo glavnega vzroka bolečine. Dodatne metode za lajšanje bolečin v hrbtu so lahko masaže, ročna terapija, vadbena terapija. Mišični relaksanti bodo le povečali učinkovitost teh zdravljenja.

Mišični relaksanti so razdeljeni v dve skupini, odvisno od smeri njihovega delovanja:

  1. Osrednji ukrep. Zdravila iz te skupine vplivajo na centralni živčni sistem in možgane. Izpostavljeni tistim področjem, kjer funkcije vključujejo uravnavanje mišičnega tonusa.
  2. Periferno delovanje. Ta zdravila blokirajo signal motoričnega živca in s tem sproščajo mišice.

Trajanje delovanja mišičnih relaksantov je lahko različno. Na tej podlagi se droge delijo na:

Uporaba mišičnih relaksantov za bolečino zaradi osteohondroze in nevralgije

Za medrebrno nevralgijo in osteohondrozo je značilna huda bolečina, ki jo povzroča mišični krč. Običajno se pred imenovanjem kompleksnega zdravljenja za odpravo krča uporabljajo mišični relaksanti.

V teh primerih je dodeljenih sredstev osrednje ukrepanje. Optimalno trajanje zdravljenja določi usposobljen zdravnik. Da bi dosegli trajni učinek, je praviloma potrebno vzeti mišične relaksante vsaj šest mesecev.

Priljubljene droge

Praktično v vsakem domu lahko najdete enega ali več priljubljenih mišičnih relaksantov. Med najpogosteje predpisanimi so:

  • Baclofen To zdravilo deluje zelo hitro. Po jemanju se mobilnost hitro obnovi, s tem pa izboljša in splošno zdravje.
  • Sirdalud ali Tzanidine. Ta zdravila imajo kompleksen učinek na telo. Lajšajo mišične krče in anestezirajo, tako da se lahko predpisujejo ne le za lajšanje redkih napadov bolečin v hrbtu, ampak tudi za kronične bolezni.
  • Mydocalm To zdravilo je zelo priljubljeno za zdravljenje osteohondroze. Lajša mišično napetost, širi krvne žile, ima analgetičen učinek. Zdravilo je učinkovito tako v obliki tablet kot v obliki injekcije.
  • Metokarbamol.
  • Clonazepam.
  • Orfenadrin

Katera droga je primerna za določenega bolnika v njegovem posameznem primeru, lahko določi le zdravnik ob upoštevanju pogostosti napadov in značilnosti splošnega stanja človeškega telesa. Mišični relaksanti so zdravila z močnim delovanjem, zato jih ne smete uporabljati brez recepta.

Indikacije in kontraindikacije za odvzem mišičnih relaksantov

Mišični relaksanti so široko predpisani za zdravljenje akutne bolečine v hrbtu, pogosto v kombinaciji z zdravili brez recepta. Običajno so predpisane za kratek čas za lajšanje bolečin v spodnjem delu hrbta ali vratu, ki jih povzročajo mišični krči, imenovani tudi mišični krči.

Zdravilo se običajno uporablja več dni in do dva tedna, vendar je včasih predpisano za kronične bolečine v hrbtu ali bolečine v vratu.

Mišični relaksanti so skupina zdravil, ki imajo sedativni učinek na telo. Delajo skozi možgane, ne neposredno na mišice. Pogosti neželeni učinki so zaspanost in zaprtje. Čeprav je pomembno upoštevati dnevno zaspanost, je lahko sedacija koristna ponoči, ko bolečina lahko ovira zdravo spanje.

Če zdravilo povzroča težave, je pomembno, da o tem obvestite svojega zdravnika. Vsako zdravilo deluje nekoliko drugače in zdravnik lahko predpiše drugo zdravilo, ki najbolje ustreza potrebam osebe.

Uporablja se za zdravljenje bolečine v hrbtu

V medicinski literaturi obstajajo dokazi o učinkovitosti mišičnih relaksantov pri kratkotrajni uporabi za akutne bolečine v hrbtu ali vratu (npr. Do enega ali dva tedna). Lahko spodbujajo zdravljenje z blokiranjem občutka bolečine, zato lahko pacienti dobijo vse, kar potrebujejo za zdravljenje.

Upoštevajte običajno uporabo mišičnih relaksantov za bolečine v hrbtu ali vratu.

Za mišične krče

V nenadnih konvulzijah se pojavijo mišični krči. Bolečina je lahko huda. Ko se to zgodi v hrbtu ali vratu, je pogosto posledica dviganja težkega predmeta ali zvijanja telesa, kar vodi v napetost v mišici. Mišične relaksante lahko dajemo skupaj z zdravili proti bolečinam za lajšanje krčev.

Ambulanta

Mišični relaksanti se uporabljajo za preverjanje, ali obstaja resen problem - to je začetni poudarek v urgentnem zdravljenju bolečin v hrbtu. Če stanje ni povezano z resno osnovno težavo, kot je nestabilen zlom ali tumor, se lahko bolniku za kratek čas dodelijo mišični relaksanti skupaj z zdravili proti bolečinam za zdravljenje močno bolečega raztezanja mišic, vezi ali kit.

Po operaciji hrbtenice

Mišični krči se pojavijo pogosto po operaciji, tudi če se je začetna bolečina umirila. V nekaterih primerih se mišični krči pojavijo v delih telesa, ki so daleč od mesta operacije. Mišični relaksanti se pogosto dajejo v bolnišnici in pacienti lahko dobijo recept v prvih dneh ali tednih okrevanja doma. Pri odmerjanju morate skrbno upoštevati navodila zdravnika. Pomembno je, da se vnaprej pogovorite, ali želi bolnik jemati zdravilo po urniku, da bi preprečil bolečino ali jo uporabil po potrebi. Morda bi bilo koristno prekiniti odmerke proti bolečinam in mišične relaksante, namesto da bi vzeli obe zdravili hkrati.

Med fizioterapijo

Mišični relaksanti se lahko predpišejo, medtem ko bolnik začne program fizioterapije. Mišični relaksant lahko pomaga pri bolečinah med gibanjem med fizikalno terapijo, lajša anksioznost, povezano z nastopom in telesno vadbo, z možnimi poslabšanji bolečin, ki jih povzroča mišični krč.

Mišični relaksanti lahko pomagajo pri začasnem lajšanju simptomov v spodnjem delu hrbta. Nekatere študije kažejo, da kombinacija analgetikov in mišičnih relaksantov povečuje učinek analgetikov.

Nevarnost zlorabe in stranskih učinkov

Kljub široki uporabi je uporaba mišičnih relaksantov sporna v medicinski skupnosti.

Vse večja uporaba teh zdravil vzbuja zaskrbljenost zaradi prekomerne uporabe, neželenih stranskih učinkov in omejenih dokazov o njihovi učinkovitosti, zlasti pri nadaljnji uporabi pri kroničnih boleznih.

  • Številne študije in analize so pokazale, da so mišični relaksanti ugodnejši od placeba pri lajšanju simptomov nespecifičnih akutnih bolečin v hrbtu v kratkem času.
  • Druge študije pa so pokazale, da ljudje, ki so obiskali urgentno sobo za bolečine v hrbtu, niso imeli dodatne koristi od uporabe mišičnih relaksantov.

Možnost zlorabe

Mišični relaksanti se običajno predpisujejo v zgodnjih fazah bolečine v hrbtu na kratkoročni osnovi. Eden od razlogov za kratek časovni interval je verjetnost odvisnosti ali zlorabe. Sprostitve mišic je treba shraniti na mestu, kjer jih obiskovalci in otroci ne najdejo. Prepovedano je deliti zdravila z drugimi.

Mišični relaksanti lahko pomagajo pri lajšanju akutne bolečine v hrbtu, vendar se morajo bolniki zavedati nekaterih možnih težav. Na primer, karisoprodol in diazepam sta obravnavana na podlagi njihove možnosti zlorabe in odvisnosti.

Interakcije z antihistaminiki

Izogibati se je treba kombinaciji mišičnih relaksantov in antihistaminikov. Ta omejitev je povezana s povečanjem števila obiskov pri reševalcih starejših.

Interakcija alkohola

Pitje alkohola je lahko še posebej nevarno pri jemanju mišičnih relaksantov. Sedativni učinek zdravila se poveča s pitjem alkohola, kombinacija teh dveh dejavnikov pa je lahko usodna.

Alergijske reakcije

Zdravila ne smete jemati, če je bil bolnik v preteklosti alergijski, tudi če je bila reakcija blaga. Med simptomi alergijske reakcije so otekanje grla ali okončin, težko dihanje, urtikarija in tesnost prsnega koša.

Zaspanost

Ker so mišični relaksanti splošni relaksant za telo, ponavadi povzročijo občutek sitosti ali zaspanosti. Zaradi tega ni varno voziti avtomobila ali sprejemati pomembnih odločitev pri mišičnih relaksantih.

Mišični relaksanti se pogosto priporočajo za večerno uporabo zaradi pomirjevalnega učinka. Čas je upoštevanje pri mišičnih relaksantih. Če v 22h vzamemo mišični relaksant 12 ur, potem ni priporočljivo, da gremo na delo ob 7. uri V nekaterih situacijah je lahko boljši učinek na relaksacijo mišic.

Nenadna prekinitev vstopa

Nenadna prekinitev jemanja mišičnega relaksanta je lahko škodljiva. Namesto tega bo zdravnik predpisal postopno zmanjšanje odmerka.

Drugi resni neželeni učinki so težave z dihanjem, delirij ali omedlevica, zamegljen vid, zmedenost, slabost in zastajanje urina. Zdravnika je treba takoj obvestiti o vseh resnih neželenih učinkih.

Da bi zmanjšali tveganje, morate zdravnika obvestiti o boleznih jeter, miasteniji gravis ali epilepsiji ter o vseh drugih zdravstvenih težavah. Ženske morajo obvestiti svojega zdravnika, če so noseče, nameravajo zanositi ali dojijo.

Zgornji seznam možnih tveganj, zapletov in neželenih učinkov ni popoln. Bolnikom svetujemo, da se pogovorijo s svojim zdravnikom in farmacevtom glede njihovega individualnega recepta in zdravstvenega stanja.

Uporaba mišičnih relaksantov pri zdravljenju osteohondroze

Povzetek: Mišični relaksanti so zdravila, ki zavirajo delovanje centralnega živčnega sistema in imajo splošen sedativen in sproščujoč učinek na mišično-skeletni sistem. Cilji teh zdravil so lajšanje krčev v skeletnih mišicah, zmanjšanje bolečinskih simptomov in povečanje mobilnosti prizadetih mišic.

Kaj so mišični relaksanti?

Mišični relaksanti so zdravila, ki zavirajo delovanje centralnega živčnega sistema in imajo splošen pomirjevalni in sproščujoč učinek na mišično-skeletni sistem. Cilji teh zdravil so lajšanje krčev v skeletnih mišicah, zmanjšanje bolečinskih simptomov in povečanje mobilnosti prizadetih mišic. Mišični relaksanti dejansko niso razred zdravil, ampak skupina različnih zdravil, ki imajo skupen sedativni učinek.

Mišični relaksanti so pogosto predpisani za akutne bolečine v hrbtu, pogosto v kombinaciji z zdravili proti bolečinam: brez recepta ali brez recepta. Praviloma so mišični relaksanti predpisani za kratek čas za lajšanje bolečin v spodnjem delu hrbta ali vratu zaradi mišičnih krčev. Takšna zdravila se običajno uporabljajo od nekaj dni do več tednov, včasih pa jih zdravniki predpisujejo za kronične bolečine v vratu ali hrbtu.

Zgodi se, da prvi mišični relaksant, ki ga predpiše zdravnik, ne deluje tako, kot bi moral, zato je morda treba najti nadomestno zdravilo. Obstaja zelo malo raziskav o tem, kateri mišični relaksanti so najučinkovitejši, zato je izbira zdravila odvisna od dejavnikov, kot so individualni odziv na zdravilo, osebne preference, tveganje odvisnosti, združljivost z drugimi zdravili in neželeni učinki.

Pomembno je razumeti, da vsa zdravila, vključno z zdravili in mišični relaksanti, so pomožna zdravljenja bolečine v vratu in hrbtu. So le eden od elementov obsežnega načrta zdravljenja, ki lahko vključuje tudi počitek, tečaj terapevtske gimnastike in medicinske masaže, sprostitveno gibanje brez hrbtenice, hirudoterapijo, korekcijo drže in druge metode.

Kot je omenjeno zgoraj, so mišični relaksanti bolj verjetno, da delujejo na možgane kot neposredno na mišice. Pogosti neželeni učinki zaradi mišičnih relaksantov so zaspanost in zaprtje. Pri delu ali vožnji z avtomobilom je treba upoštevati zaspanost, enak učinek pa je lahko koristen tudi ponoči, če oseba zaradi bolečine ne spi dobro.

Če jemanje teh zdravil povzroča težave, je pomembno, da o tem obvestite zdravnika. Vsi mišični relaksanti delujejo nekoliko drugače, zato bo zdravnik verjetno spremenil eno zdravilo v drugo, kar vam bo bolje ustrezalo.

Uporaba mišičnih relaksantov za bolečine v hrbtu

V medicinski literaturi je veliko študij, ki dokazujejo učinkovitost mišičnih relaksantov pri zdravljenju akutne bolečine v vratu in hrbtu za krajše obdobje (do enega ali dva tedna). Mišični relaksanti lahko prispevajo k okrevanju bolnika z blokiranjem bolečin.

Običajno se mišični relaksanti uporabljajo v naslednjih primerih:

Z mišičnimi krči

Mišični krči se pojavijo, ko se mišica (ali mišična skupina) nenadoma skrči in povzroči hude bolečine. Ko se to zgodi v hrbtu ali vratu, je pogosto posledica dviganja težkega predmeta ali ostrega obrata telesa, kar vodi do napetosti v mišicah. Mišični relaksanti so v takšnih primerih predpisani skupaj z zdravili proti bolečinam za lajšanje krčev.

Prva pomoč

Pri zagotavljanju nujne oskrbe zdravnikom je pomembno ugotoviti, ali je bolečina v hrbtu ali vratu posledica resnega problema. Če bolečina ni povezana z resnimi boleznimi, kot je nestabilen zlom ali tumor, lahko bolniku za zdravljenje bolečega raztezanja mišic, vezi ali kite za kratek čas predpišejo mišične relaksante in zdravila za bolečine.

Po operaciji hrbtenice

Mišični relaksanti so pogosto predpisani po operaciji, tudi če se bolečina umiri. V nekaterih primerih se lahko pojavijo mišični krči v tistih delih telesa, ki se nahajajo daleč od območja delovanja. Mišični relaksanti se pogosto dajejo v bolnišnicah in predpisujejo bolnikom v prvih dneh in tednih po odpustu. Previdno je treba upoštevati zdravnike in navodila, ki so priložena zdravilom. Koristno je vnaprej razpravljati o tem, kako jemati zdravila: po urniku, da se prepreči pojav bolečine, ali samo takrat, ko je to potrebno. Ločeno in ne sočasno jemanje sredstev proti bolečinam in mišičnih relaksantov lahko pomaga, saj bo v tem primeru zdravilo vedno vplivalo na telo in bolečina ne bo postala premočna, če se učinek zdravila konča.

Med fizioterapijo

Mišični relaksanti se lahko predpišejo tudi, ko bolnik začne nov fizioterapevtski program. Sproščanje mišičnih relaksantov lahko izboljša mobilnost pacientov, zmanjša anksioznost, povezano s potrebo po telesni aktivnosti, in zmanjša verjetnost poslabšanja bolečine zaradi mišičnih krčev.

Mišični relaksanti lahko začasno olajšajo bolečine v hrbtu. Nekatere študije kažejo, da je jemanje analgetikov v kombinaciji z mišičnimi relaksanti učinkovitejše od jemanja le analgetikov.

Dvomi zdravnikov v učinkovitost uporabe mišičnih relaksantov

Kljub dejstvu, da se mišični relaksanti predpisujejo zelo pogosto, se preveri veljavnost njihove uporabe v medicinski skupnosti.

Vedno večja pogostost predpisovanja teh zdravil sproža vprašanja o zlorabi, neželenih učinkih in omejenih dokazih o njihovi učinkovitosti - še posebej, če jih jemljemo nenehno za zdravljenje kroničnih bolečin v vratu in nazaj.

Dejansko so rezultati raziskav o mišičnih relaksantih dvoumni. Številne študije in analize so pokazale, da so mišični relaksanti učinkovitejši od placeba za kratkotrajno nespecifične akutne bolečine v hrbtu.

Vendar pa rezultati drugih študij kažejo, da bolniki, ki so zaprosili za nujno medicinsko pomoč za bolečine v hrbtu, niso imeli nobenih dodatnih pozitivnih učinkov, ki bi jih povzročili mišični relaksanti.

Pogosta tveganja in neželeni učinki mišičnih relaksantov

Mišični relaksanti lahko pomagajo ublažiti akutne bolečine v hrbtu, vendar se morajo bolniki zavedati možnih težav, povezanih z njihovo uporabo. Pri jemanju določenih zdravil, na primer karisoprodola in diazepama, se povečuje tveganje zlorabe drog in odvisnosti.

Za zmanjšanje tveganja mora biti zdravnik obveščen o vaših zdravstvenih težavah, kot so bolezen jeter, miastenija, epilepsija in druga stanja in bolezni. Ženske morajo zdravnika obvestiti, če so noseče, dojijo ali načrtujejo nosečnost.

Zloraba

Mišični relaksanti se običajno predpisujejo na samem začetku zdravljenja bolečine v hrbtu za kratek čas. Eden od razlogov za kratek tečaj je, da obstaja potencialno tveganje za zasvojenost in zlorabo mišičnih relaksantov. Sprostitve mišic je treba shraniti na mestu, kjer jih gostje in otroci ne bodo našli. Deljenje teh drog z drugimi ljudmi je nezakonito;

Medsebojno delovanje z antihistaminskimi (antialergičnimi) zdravili

Treba je preprečiti kombinirano uporabo mišičnih relaksantov in antihistaminikov. Ugotovljeno je bilo, da kombinacija teh zdravil poveča število klicev reševalcev pri starejših bolnikih;

Interakcija alkohola

Jemanje alkohola skupaj z mišičnimi relaksanti je lahko zelo nevarno. Sedativni učinek zdravil je povečan z alkoholom in ta kombinacija je v nekaterih primerih usodna;

Alergijske reakcije

Zdravila ne morete ponovno vzeti, če ste imeli v preteklosti alergijsko reakcijo na to zdravilo, tudi če ni bilo izrazito. Simptomi alergijske reakcije vključujejo otekanje grla ali okončin, težave z dihanjem, koprivnico in togost prsnega koša;

Zaspanost

Ker mišični relaksanti sprostijo celo telo, povzročajo zaspanost in občutek blage zastrupitve. Zato lahko vožnja avtomobila in sprejemanje pomembnih odločitev pri uporabi mišičnih relaksantov niso varni. Mišični relaksanti se pogosto priporočajo, da jih vzamete zvečer zaradi sedacije. Pomembno je pravilno izračunati čas jemanja teh zdravil. Če mišični relaksant, ki traja 12 ur, vzamete ob 10h zvečer, je bolje, da se ne vozite ob 7. uri. V tej situaciji je relaksant mišic s krajšim obdobjem delovanja;

Prenehanje vstopa

Nenadna prekinitev jemanja mišičnega relaksanta lahko negativno vpliva na bolnikovo stanje. Zato zdravniki svetujejo postopno zmanjševanje odmerkov.

Drugi resni neželeni učinki so težave z dihanjem, omotica in šibkost, težave z vidom, zmedenost, slabost, zastajanje urina in zaprtje. Če se pojavijo resni neželeni učinki, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Zgoraj ni popoln seznam potencialnih tveganj, zapletov in neželenih učinkov, ki bi nastali zaradi mišičnih relaksantov. Bolnika spodbujamo, da o tem vprašanju razpravlja s svojim zdravnikom in farmacevtom na podlagi posameznih značilnosti pacientovega telesa in splošnega stanja njegovega zdravja.

Upoštevajoč, da med zdravljenjem uporabljamo raztezanje brez spinalnega seva, prekinemo uporabo mišičnih relaksantov pri naših bolnikih, saj je pri zdravljenju osteohondroze pomembna zaščitna mišična napetost.

Zaradi nizke učinkovitosti tega zdravila, velikih stranskih učinkov in razvoja zaspanosti in zasvojenosti, tega zdravila ne priporočamo za uporabo pri bolnikih z osteohondrozo. Vendar pa je po operacijah in poškodbah hrbtenice možna kratkotrajna uporaba tega zdravila in razvoj sedativnega učinka v tem primeru ima pozitiven učinek, saj bolnik ne more voditi aktivnega življenjskega sloga in je prisiljen slediti počitku v postelji.

Ta zdravila se ne smejo uporabljati samostojno brez posvetovanja z zdravnikom.

Članek je bil dodan Yandex Webmasteru 2018-01-23, 17:49.